盆腔炎有什么症状

盆腔炎的主要症状包括下腹部持续性疼痛、阴道分泌物异常、发热、月经间期出血以及性交疼痛。这些症状源于盆腔内生殖器官（如子宫、输卵管、卵巢）的炎症反应，常由上行性感染引起。若未及时治疗，可能导致输卵管堵塞或不孕。

1.下腹部疼痛：

这是盆腔炎最常见的症状，表现为持续性或阵发性的下腹坠痛或胀痛。疼痛可能单侧或双侧，活动或性交后加重。临床数据显示，约80%的患者会主诉此类疼痛，疼痛程度从轻度不适到剧烈难忍不等。疼痛机制与炎症刺激腹膜和盆腔神经有关，有时会放射至腰部或大腿内侧。

2.阴道分泌物异常：

炎症导致宫颈和阴道黏膜充血、渗出增多，分泌物可能呈脓性、黄色或绿色，并伴有异味。约50%至70%的患者有此表现，分泌物量通常增多，质地黏稠。异常分泌物的出现提示病原体（如淋球菌、衣原体）感染，需通过实验室检查确认。

3.发热与全身症状：

急性盆腔炎常伴随发热，体温可升至38℃至40℃，并伴有寒战、乏力、食欲减退。慢性盆腔炎则可能仅有低热或无明显发热。发热时，外周血白细胞计数可能升高至10×10⁹/L以上，C反应蛋白水平也显著上升。全身症状的严重程度与炎症范围相关，若治疗延迟，可能发展为败血症。

4.月经间期出血或经量改变：

炎症干扰子宫内膜的正常脱落和修复，导致非经期点滴出血、经期延长或经量增多。约30%至40%的患者会出现月经异常，这与子宫内膜充血、水肿及脱落不完全有关。出血量通常少于正常月经量，但若合并子宫内膜炎，可能加重。

5.性交疼痛与排尿异常：

炎症波及子宫骶韧带或盆腔腹膜时，性交时牵拉可引发深部疼痛。同时，膀胱颈受刺激可能导致尿频、尿急、尿痛，但尿液检查通常无细菌。约20%至30%的患者报告性交不适，而排尿症状则多见于合并尿道炎或膀胱炎时。

盆腔炎的诊断需结合症状、妇科检查（如宫颈举痛、附件区压痛）及辅助检查（如阴道分泌物培养、超声）。治疗以抗生素为主，疗程通常为14天，重症需住院静脉用药。若出现上述任何症状，应尽早就医，避免延误导致慢性盆腔痛或输卵管性不孕。注意个人卫生、使用安全套可降低感染风险，但症状消失后仍需完成全程治疗以防复发。