改良Wells评分是指什么

2024-10-22

ⓘ 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院普通外科

改良Wells评分是一种临床工具，用于评估患者患有肺栓塞（PE）的可能性。此评分系统通过多个临床变量的加权组合，帮助医生判断是否需要进一步的诊断测试。

1.临床症状：

既往深静脉血栓病史：加分1.5

心率超过100次/分钟：加分1.5

最近卧床超过三天或手术：加分1.5

2.临床征象和其他因素：

临床上怀疑深静脉血栓：加分3

血栓栓塞证据不明显但无其他更合理的诊断：加分3

咯血：加分1

恶性肿瘤（在治疗中、治疗结束六个月内或姑息治疗）：加分1

根据以上加权得分，改良Wells评分将患者分为低、中、高三类风险等级：

低风险：总分0-1分

中等风险：总分2-6分

高风险：总分7分及以上

改良Wells评分提供了一种系统化的方法，帮助医生快速判定肺栓塞的风险等级，从而采取合适的下一步诊断和治疗方法。