肾性骨质疏松症是什么
2025-04-16
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韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
肾性骨质疏松症是一种由慢性肾脏病所引起的骨代谢异常,导致患者骨密度降低和骨骼强度减弱,从而增加骨折风险。
1.肾功能不全会导致钙、磷代谢紊乱。这是因为肾脏在调节体内钙和磷的平衡中扮演着重要角色。当肾功能下降时,磷的排泄减少,钙的吸收受到影响,进而扰乱了骨代谢。
2.慢性肾脏病还会导致活性维生素D的生成减少。维生素D对钙的吸收至关重要。缺乏活性维生素D会导致血钙水平下降,刺激甲状旁腺激素的分泌,进一步加重骨质流失。
3.甲状旁腺激素增多。在肾脏疾病中,由于低钙高磷血症,甲状旁腺持续分泌过多的激素,造成继发性甲状旁腺功能亢进,加速骨质脱钙,导致骨质疏松。
4.骨重建过程受损。正常情况下,骨组织不断进行重建,通过骨吸收和新骨形成保持平衡。在肾性骨质疏松症中,这一过程被破坏,导致骨质变得脆弱易碎。
肾性骨质疏松症是由于钙磷代谢失衡、活性维生素D不足及继发性甲状旁腺功能亢进等因素共同作用下导致,是慢性肾脏病患者常见的并发症之一,需及时识别和治疗以预防骨折。
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