急性播散性脑脊髓炎的原因

2026-01-26

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刘韶华 副主任医师 东南大学附属中大医院 神经内科

刘韶华副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

急性播散性脑脊髓炎通常由免疫系统对中枢神经系统的错误攻击引起,常发生在病毒感染或疫苗接种后。

1.感染后反应:大约50%到75%的ADEM病例发生在一些病毒感染后,如麻疹、风疹、流感、水痘等。感染可能触发免疫系统异常反应,导致对脑和脊髓的攻击。

2.接种疫苗后反应:虽然很少见,但ADEM可在接种某些疫苗后发生,例如狂犬病疫苗和流感疫苗。疫苗通常包含灭活或减毒的病原体成分,可能在极少数情况下诱发类似于感染后的免疫反应。

3.自身免疫因素:部分病例可能没有明确的前驱感染史,这提示自身免疫机制在ADEM的发病中也可能起到一定作用。个体的遗传背景可能影响自身免疫疾病的易感性。

4.未知原因:尽管大多数ADEM病例与感染或疫苗相关,还有一些病例的确切原因尚不明确。

ADEM是一种罕见但严重的疾病,其特点是快速出现神经症状,包括意识水平改变、行为异常、癫痫发作及多灶性神经功能障碍。及时识别和治疗这一病症至关重要,以减少长期并发症的风险。

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