胃镜报告中内镜所见的内容包括什么

2026-06-26

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王晶敏 副主任医师 东南大学附属中大医院 普外科

王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

胃镜报告的内镜所见内容通常包括食管、胃部、十二指肠、病变描述和其他发现等方面。以下将详细介绍这些内容。

1. 食管

在胃镜检查中,首先要观察的是食管的情况。这包括评估食管的光滑度、颜色以及有无异常表现。常见的病变如食管炎、食管静脉曲张、Barrett食管等会在检查中被详细描述。例如,食管炎可能表现为黏膜充血、水肿或糜烂,而Barrett食管则可能出现柱状上皮。而对于食管静脉曲张,医生会注意到食管内的隆起性静脉团块。

2. 胃部

胃部是胃镜检查的重要部分,其中涵盖了对胃体、胃窦和贲门等区域的观察。医生会记录胃黏膜的色泽、光滑度以及有无病变。溃疡、胃炎、息肉和恶性肿瘤等都是需要特别关注的病灶。胃炎可能表现为局部黏膜的红斑、出血点或糜烂,而胃溃疡则表现为圆形或椭圆形的凹陷。还需注意是否有幽门螺杆菌感染的迹象,如“胃黏膜苔藓样改变”。

3. 十二指肠

胃镜检查还包括对十二指肠球部及降部的观察。通常需要检查有无十二指肠球炎、溃疡或者狭窄等问题。具体表现可能为十二指肠球部充血、溃疡形成或黏膜粗糙等。严重者可见到溃疡周围的纤维化及瘢痕组织,这些都需要在报告中详细记录。

4. 病变描述

对于检查中发现的任何病变,医生都会详细描述其位置、大小、形态和表面特征。若存在溃疡,报告中会注明溃疡的深度和边缘情况;若发现息肉,则会区分其为单发还是多发,是否带蒂等特征。对于可疑恶性病变,会在报告中建议进一步的活检或其他影像学检查。

5. 其他发现

胃镜检查过程中,除了上述结构的观察外,常常还有一些其他发现需要记录。如胃内反流引起的胆汁返流、食管裂孔的大小及功能状态等。如果患者有胃切除术后情况,报告中也会记录吻合口的情况及其功能表现。


胃镜报告中的内镜所见内容全面而细致,它不仅记录了正常与异常的发现,还为诊断和治疗提供了重要参考。在解读胃镜报告时应仔细阅读各个部分,以便全面了解胃肠道的健康状况。由于胃镜检查是一项侵入性的检查,可能带来一些不适,因此在检查前后应遵循医生的指导,并及时报告身体的不适感。

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