三阴性乳腺癌和浸润性乳腺癌区别
2024-09-28
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邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
三阴性乳腺癌和浸润性乳腺癌是两种不同类型的乳腺癌,其主要区别在于分子特征和预后。简而言之,三阴性乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,它不表达雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人类表皮生长因子受体2(HER2);而浸润性乳腺癌是一种普遍类型的乳腺癌,其特征是癌细胞从乳腺导管或小叶扩散到周围的乳腺组织。
1.三阴性乳腺癌:
分子特征:三阴性乳腺癌不表达ER、PR和HER2,这意味着在病理报告中,这三个标志物都是阴性。大约10-20%的乳腺癌属于三阴性乳腺癌。
预后:由于缺乏以上受体,三阴性乳腺癌对激素疗法和HER2靶向疗法无效,因此治疗选择较为有限,通常依赖于化疗。此类型的乳腺癌通常较为侵袭性,复发风险较高。
患者群体:常见于年轻女性、非洲裔女性以及携带BRCA1基因突变的患者。
2.浸润性乳腺癌:
分子特征:浸润性乳腺癌包括多种亚型,其中最常见的是浸润性导管癌(IDC)和浸润性小叶癌(ILC)。这些癌症可以表达或不表达ER、PR和HER2,因此具有多样性。
预后:预后取决于具体的分子特征。如果癌细胞表达ER和PR,则激素疗法可能有效;如果表达HER2则HER2靶向疗法可用。治疗方案较为多样化,预后也相对较好。
患者群体:任何年龄段的女性均有可能患上浸润性乳腺癌,是最常见的乳腺癌类型,占所有乳腺癌病例的70-80%。
三阴性乳腺癌与浸润性乳腺癌的主要区别在于它们的分子特征和对治疗的响应方式。三阴性乳腺癌因缺乏激素受体和HER2而具有更有限的治疗选择和较差的预后,而浸润性乳腺癌则因其多样的分子特征具备更多的治疗选择和较好的预后。
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