肿瘤病人吃什么比较好
发布于:2023-05-29
谷雨副主任医师
江苏省中医院 肿瘤中心
肿瘤病人的饮食应以高蛋白、高能量、均衡营养为核心原则,优先选择鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆制品等优质蛋白,搭配新鲜蔬菜和全谷物,具体方案需结合治疗阶段和消化功能个体化调整。
肿瘤病人饮食的核心要点
1、优质蛋白优先:肿瘤本身及手术、放疗、化疗均会加速机体蛋白质分解,建议每日每公斤体重摄入1.2至2.0克蛋白质。例如体重60公斤者,每日需72至120克蛋白质,可来自1个鸡蛋(约6克)、100克鱼肉(约18克)、100克豆腐(约8克)等。
2、能量摄入充足:约40%至80%的肿瘤病人存在营养不良风险,能量不足会加重体重下降。非肥胖成人每日建议摄入25至30千卡每公斤体重,若已出现体重减轻,可增至35千卡每公斤体重。
3、主食粗细搭配:全谷物如燕麦、糙米、小米可提供B族维生素和膳食纤维,有助于维持肠道功能。建议全谷物占主食总量的三分之一至二分之一。
4、蔬果种类丰富:每日蔬菜摄入量建议300至500克,其中深色蔬菜占一半;水果200至350克。蔬果中的维生素C、类胡萝卜素等成分对维持免疫功能有辅助作用。
5、脂肪选择合理:优先选用橄榄油、亚麻籽油等植物油,适量摄入深海鱼类中的长链多不饱和脂肪酸。减少猪油、黄油等饱和脂肪摄入。
6、少量多餐:治疗期间食欲减退或消化功能减弱者,可将每日三餐调整为五至六餐,每餐食量减少,以减轻胃肠道负担。
7、水分补充充分:每日饮水量建议1500至2000毫升,若伴有发热、呕吐或腹泻,需在此基础上增加。除白开水外,可选用清淡的汤类。
8、个体化调整:头颈部放疗者常伴口腔黏膜炎,宜选软烂、温凉食物;胃肠道手术后需按医嘱从流质、半流质逐步过渡;合并糖尿病者需同步控制血糖。
中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会发布的《中国肿瘤营养治疗指南》指出,营养治疗应作为肿瘤综合治疗的重要组成部分,营养状况评估应贯穿治疗全程。一项纳入超过1000例肿瘤病人的多中心研究显示,接受规范化营养支持者体重下降幅度和治疗中断率均低于未接受者。
肿瘤病人饮食需根据治疗阶段、消化功能及合并症动态调整,核心是保证蛋白质和能量供给,同时兼顾维生素与矿物质摄入。出现进食困难或体重持续下降时,应及时咨询临床营养师。
常见问题
肿瘤病人可以吃鸡肉吗?可以。鸡肉富含优质蛋白,脂肪含量相对较低,煮熟后食用有助于补充营养,但需注意适量并避免油炸。
肿瘤病人需要完全不吃糖吗?不需要。糖是人体必需能量来源,但应减少添加糖摄入,优先从全谷物、水果中获取碳水化合物,避免高糖饮料和甜点。
肿瘤病人吃素会不会更好?否。长期纯素食易导致蛋白质和维生素B12缺乏,不利于维持体重和免疫功能,建议在医生或营养师指导下均衡搭配。
肿瘤病人体重下降怎么办?应增加能量和蛋白质摄入,采用少量多餐,必要时在临床营养师指导下使用口服营养补充剂,并排查进食障碍原因。
肿瘤病人能吃海鲜吗?可以。鱼虾等海鲜是优质蛋白来源,但需确保新鲜、彻底煮熟,避免生食,过敏体质者应谨慎选择。
参考资料
本文由谷雨医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会. 中国肿瘤营养治疗指南. 人民卫生出版社.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持治疗专家共识. 中华医学杂志.