如何操作以防止褥疮
2026-03-25
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
为了防止褥疮,关键在于定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用辅助设备以及营养支持。以下是具体的措施和建议。
1.定期翻身
长期卧床或坐轮椅的患者,需要每2小时翻身一次以减轻局部压力。翻身时应注意舒适度和安全性,利用枕头等工具支撑身体,减少对骨突处的压迫。2.保持皮肤清洁干燥
每日为患者进行全身皮肤检查,以便及早发现皮肤异常。用温水和温和的肥皂清洗皮肤,然后轻拍使其干燥。注意避免摩擦,尤其是在骨突出的地方。对容易潮湿的区域,如腹股沟和腋下,可适当使用爽身粉。3.使用辅助设备
选择合适的床垫或坐垫,可以有效分散身体重量,减少局部压力。例如,使用水床、气垫床或凝胶垫,这些设备能够帮助改善血液循环。使用踝部支架可以避免足跟直接接触床面,从而进一步保护皮肤。4.营养支持
均衡的饮食有助于增强皮肤抵抗力和促进伤口愈合。在日常饮食中增加蛋白质、维生素C、锌等营养物质,并确保充足的水分摄入,有利于皮肤健康。对于存在营养不良风险的患者,应向专业营养师咨询制定个性化的营养计划。5.适当的运动
即使是长期卧床的患者,也应进行适当的被动运动,以促进血液循环。护理人员可协助患者进行四肢屈伸、手指抓捏等简单活动,帮助激活肌肉,减少压疮发生的风险。6.监测和管理潜在风险因素
了解患者的健康状况,定期监测体温、血压、血糖等生命体征。针对糖尿病、心血管疾病等慢性疾病患者,应进行积极治疗和管理,因为这些疾病可能会影响皮肤的愈合能力。7.教育和培训
对患者及其家属进行健康教育,使其了解预防褥疮的重要性和方法。通过视频、手册等方式传递信息,提高其防护意识,鼓励患者自我管理。8.多学科团队合作
形成包括医生、护士、营养师、康复治疗师在内的多学科团队,共同参与防治褥疮的过程。通过各专业人士的协作,提供全面的照护方案,提高治疗效果。9.定期评估
根据患者的具体情况和病情变化,定期进行风险评估,并及时调整护理计划。观察皮肤的颜色、温度、质地等变化,尤其是在骨突部位,以便迅速采取措施。尽管褥疮是一种常见且难以治疗的并发症,但通过有效的预防措施,可以大大降低其发生率。注意细节、坚持预防策略,是保障患者生活质量的重要途径。在实施过程中,需根据患者具体情况灵活变通,以获得最佳的护理效果。
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