人们为何认为不体检甲癌反而更好
2025-05-04
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郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
甲状腺癌的诊断和治疗过程中,存在过度诊断和过度治疗的风险。部分医疗专家担心,无症状的微小甲状腺癌在体检中被发现后,可能会导致不必要的手术和治疗。在某些情况下,不进行常规筛查可能是更好的选择。
1.过度诊断:许多甲状腺癌病例属于甲状腺乳头状癌,这种类型的癌症生长缓慢且致命性低。有研究显示,大约90%以上的甲状腺癌患者在没有任何干预措施的情况下能够长期存活。这意味着即使患有这种类型的癌症,对于很多人来说,它根本不会影响生活质量或寿命。
2.手术风险:对于确诊的甲状腺癌,通常建议进行手术切除。手术本身存在一定风险,包括损伤声带神经、甲状旁腺功能减退等,并发症可能会影响终生。术后可能需要终生服用甲状腺激素替代药物,以维持正常的新陈代谢。
3.心理负担:被诊断为癌症,即便是低风险的甲状腺癌,仍然会对患者造成心理压力和焦虑,影响其生活质量。如果通过筛查发现一些无症状且极低风险的癌症,可能会对患者产生不必要的精神负担。
不建议未出现甲状腺相关症状者常规进行甲状腺癌筛查。相应地,接受体检及疾病筛查时,应根据医生建议并结合个人健康状况做出决策。
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