her2阴性且未扩增的乳腺癌患者能否接受免疫治疗

2025-03-17

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宋波洋副主任医师

江苏省中医院乳腺外科

HER2阴性且未扩增的乳腺癌患者可以考虑接受免疫治疗，尤其是对于三阴性乳腺癌类型，这种疗法可能成为有效的治疗选项。免疫治疗在某些情况下能够增强机体对抗癌细胞的能力，但其适用性和效果因具体病情和个体差异而定。

1.HER2阴性乳腺癌中包括两种大类型：激素受体阳性（ER/PR阳性）和三阴性（ER阴性、PR阴性、HER2阴性）。其中，三阴性乳腺癌目前被认为是免疫治疗研究的重要方向。

2.临床试验数据显示，PD-1或PD-L1抑制剂这类免疫检查点抑制剂在某些三阴性乳腺癌患者中显示出较为积极的疗效。这种疗法通过阻断肿瘤细胞用来逃避免疫系统攻击的途径，从而激活机体的免疫反应。

3.尽管如此，免疫治疗的使用还需根据患者的具体病情做个性化评估，包括肿瘤浸润淋巴细胞数量、PD-L1表达水平等生物标志物。同时，还需考虑到免疫治疗可能引发的副作用，如疲劳、皮疹、内分泌紊乱等。

进行免疫治疗前需经过详细的临床评估，以选择最合适的治疗方案，并密切监测治疗过程中出现的不良反应。