肾上腺皮质功能亢进症是什么

1.病因：

肾上腺腺瘤或增生：大约70%的病例是由于肾上腺自身的疾病引起的。

垂体腺瘤：约20%至30%的病例由垂体腺瘤引起，使得促肾上腺皮质激素分泌增加。

异位ACTH综合征：一些异位肿瘤如小细胞肺癌也会分泌ACTH。

2.症状：

体重增加：特别是面部、躯干和腹部周围脂肪的积累。

面部变圆：常被称为“满月脸”。

皮肤变化：皮肤变薄，容易出现瘀斑和紫纹。

肌肉无力和骨质疏松：肌肉萎缩和骨骼脆弱易导致骨折。

高血压和高血糖：长时间的高皮质醇水平可以导致这些代谢问题。

3.诊断：

生化检测：包括24小时尿液游离皮质醇测定、低剂量地塞米松抑制试验及唾液皮质醇检测。

影像学检查：CT或MRI扫描用于评估肾上腺和垂体是否存在肿瘤。

4.治疗：

手术切除：若有肿瘤，通常需要通过手术切除。

药物治疗：适用于无法手术或手术失败的患者，包括使用降低皮质醇生成的药物。

辅助治疗：控制高血压、高血糖等并发症。

肾上腺皮质功能亢进症是一种严重但可治疗的内分泌疾病。早期发现和治疗对于改善预后至关重要。