有东西呛到喉咙小妙招
发布于:2021-12-01
宋海涛主任医师
北京医院 耳鼻喉科
有东西呛到喉咙时,首先应停止进食饮水,身体前倾,用力咳嗽,多数表浅异物可通过气流排出。
有东西呛到喉咙时,首先应停止进食饮水,身体前倾,用力咳嗽,多数表浅异物可通过气流排出。若出现无法发声、面色发紫或呼吸费力,需立即由他人实施海姆立克急救法并呼叫急救电话。以下按不同情形分点说明。
1、轻度呛入且能咳嗽:保持站立或坐位,上半身前倾约30度,用双手掌根快速向内上方冲击自身剑突下方区域,每次冲击后观察口腔,若异物未排出可重复5次,期间禁止用手指盲目掏挖,以免将异物推至更深位置。
2、完全无法发声或咳嗽:由旁人从背后环抱,一手握拳置于肚脐与剑突之间,另一手包住拳头,快速向内上方冲击腹部,成人及1岁以上儿童使用腹部冲击,1岁以下婴儿采用拍背压胸法,即背部拍击5次与胸部按压5次交替。
3、异物已入喉但呼吸尚可:立即前往最近医疗机构耳鼻喉科,途中保持安静,减少哭闹或剧烈活动,避免异物随气流进入气管。据中国疾病预防控制中心2023年发布的伤害监测数据,气道异物梗阻在0至14岁儿童意外伤害中占比约7.6%,其中约八成发生在进食坚果、果冻或玩耍小玩具时。
4、自行处理无效或反复呛咳:不可继续尝试吞咽饭团、馒头或喝醋,这些做法可能加重黏膜损伤或造成完全阻塞。美国心脏协会2020年心肺复苏与心血管急救指南指出,对清醒的成人和1岁以上儿童气道异物梗阻,首选腹部冲击;对孕妇或肥胖者,改用胸部冲击。
5、预防再发:进食时避免说笑、跑跳,将食物切成小块,3岁以下儿童不直接喂食整粒花生、瓜子、果冻。若曾发生呛咳且异物感持续超过2小时,即使呼吸正常也需就诊,通过喉镜或支气管镜排查残留异物。
有东西呛到喉咙后,能咳嗽者先用力咳嗽并前倾身体,不能发声者立即接受腹部冲击,同时呼叫急救。禁止吞饭、喝醋或盲目掏挖。异物感持续或反复呛咳应尽早到耳鼻喉科评估,避免继发感染或气道损伤。
常见问题
有东西呛到喉咙后,可以吞饭团把异物带下去吗?否。吞饭团可能将异物推入更深部位或刺破黏膜,加重损伤。应停止进食,尝试用力咳嗽,无效时立即就医。
呛到后还能说话,需要去医院吗?是。只要异物感持续存在或反复呛咳,即使能说话也建议就诊,通过喉镜排查有无异物残留或黏膜损伤。
海姆立克急救法对孕妇也适用吗?否。孕妇或肥胖者应改用胸部冲击,即双手置于胸骨下半段快速向内按压,腹部冲击可能造成腹腔脏器损伤。
1岁以下婴儿呛到喉咙,能用腹部冲击吗?否。1岁以下婴儿采用拍背压胸法,即背部拍击5次与胸部按压5次交替,腹部冲击可能损伤婴儿肝脏。
呛到后没有症状,还需要观察多久?建议观察至少2小时。若期间出现咳嗽、喘息、吞咽疼痛或发热,需立即到耳鼻喉科就诊,排除迟发气道损伤。
参考资料
本文由宋海涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 中国伤害监测数据集(2023年). 人民卫生出版社.
[2] 美国心脏协会. 2020年心肺复苏与心血管急救指南. 美国心脏协会出版社.
[3] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 咽喉异物诊治专家共识. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.