角膜

2026-08-31

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张传伟 副主任医师 江苏省中医院 眼科

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

角膜是眼球前端透明的纤维膜,主要功能包括屈光、保护眼内组织和感知外界刺激。角膜的健康直接关系到视觉质量,其常见问题包括感染、外伤、变性及营养不良等。以下从结构、功能、常见疾病及保护措施四方面进行详细说明。

1、结构层次:

角膜由外向内分为五层,上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层。上皮层具有再生能力,损伤后可在24小时内修复;基质层占角膜厚度的90%,由胶原纤维和基质组成,维持角膜透明性;内皮层负责调节水分平衡,一旦受损无法再生,可能导致角膜水肿。

2、屈光功能:

角膜提供约70%的眼球屈光力,屈光指数为1.376。光线进入眼睛时,角膜的弯曲表面将光聚焦到视网膜上。角膜曲率半径约为7.8毫米,若曲率异常,可导致近视、远视或散光。角膜屈光手术通过改变曲率来矫正视力。

3、常见疾病:

感染性角膜炎多由细菌、病毒或真菌引起,症状包括眼痛、畏光、流泪和视力下降。细菌性角膜炎常见病原体为金黄色葡萄球菌,需使用抗生素眼药水治疗;病毒性角膜炎以单纯疱疹病毒多见,需抗病毒药物。角膜外伤如划伤或异物嵌入,可引发角膜溃疡,严重时导致穿孔。角膜变性如圆锥角膜,表现为角膜变薄并向前突出,需配戴硬性透气性角膜接触镜或行角膜移植术。

4、保护措施:

避免揉眼,揉眼可能损伤角膜上皮。佩戴护目镜从事易产生飞溅物的活动,如木工或化学实验。正确使用隐形眼镜,每日清洗镜片,避免过夜佩戴,以防缺氧和感染。定期进行眼科检查,尤其有干眼症或糖尿病史者,角膜敏感度下降易被忽视。若出现眼红、疼痛或视力模糊,需立即就医,延误治疗可能导致永久性视力损害。


角膜是维持视觉清晰的重要结构,其透明性和完整性需要日常维护。注意用眼卫生,避免外伤,及时处理眼部不适,可有效预防角膜疾病。定期眼科检查有助于早期发现病变,确保角膜健康。

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