患有小型甲状腺乳头状癌，是否可以不切除

小型甲状腺乳头状癌在某些情况下可以选择观察而非立即切除，但需根据具体情况决定。以下是一些相关因素：

1.肿瘤大小和位置：一般来说，直径小于1厘米的微小甲状腺乳头状癌，如果不伴有淋巴结转移或远处转移，可以考虑进行积极监测，即密切随访，而不是立即手术。

2.患者年龄和整体健康状况：年轻患者或者有其他严重健康问题的患者可能更倾向于积极监测，以避免手术带来的风险和并发症。

3.肿瘤生长和进展风险：某些患者在长期随访中显示出肿瘤没有明显生长，且无新发病变的风险，这类患者可以在医生建议下继续观察。

4.随访和监测能力：选择不切除的患者需要进行定期影像学检查和血液检查，以便及时发现任何肿瘤进展的迹象。

5.患者意愿和生活质量考量：对于关注生活质量或对手术有顾虑的人群，在充分了解利弊后，也可考虑不切除。

小型甲状腺乳头状癌是否需要切除应基于个人具体情况，综合考虑肿瘤特征、健康状况及个人意愿，与专业医疗团队共同讨论后决定。