腋窝下的疙瘩的医学名称是什么

腋窝下出现的疙瘩在医学上通常称为“腋窝淋巴结肿大”或“腋窝肿块”，其可能原因包括感染性淋巴结炎、皮脂腺囊肿、副乳或乳腺相关病变等。具体病因需结合临床表现和检查确定，以下从常见病因、诊断方法及处理原则三方面详细说明。

1.感染性淋巴结炎：

这是最常见原因，多由上肢、胸壁或乳腺的细菌或病毒感染引起。例如，金黄色葡萄球菌感染可导致淋巴结反应性增大，伴随红肿、疼痛或压痛。临床数据显示，约60%至70%的腋窝淋巴结肿大由局部感染所致，通常在抗感染治疗（如口服头孢类抗生素）后2至4周内消退。若伴有发热或全身症状，需排除结核性淋巴结炎，后者需抗结核治疗6至9个月。

2.皮脂腺囊肿或毛囊炎：

腋窝皮肤汗腺丰富，容易因毛囊堵塞形成囊肿。这种肿块通常边界清晰、质地较硬，表面可见小黑点，继发感染时会出现脓液。统计表明，此类良性病变占腋窝肿块的15%至20%。处理方式以局部热敷或切开引流为主，若反复发作，可考虑手术切除。

3.副乳或乳腺组织异位：

部分个体存在先天副乳，在腋窝形成类似乳房的腺体组织，月经周期或妊娠期可能增大并伴有胀痛。超声检查可明确诊断，良性副乳无需特殊处理，但若出现异常增生或恶变风险（约0.1%至0.5%），需手术切除。

4.乳腺相关病变：

腋窝淋巴结是乳腺癌常见转移部位，尤其是左侧乳腺癌。数据显示，约30%至50%的乳腺癌患者初诊时伴有腋窝淋巴结转移，肿块多质地坚硬、活动度差、无痛。此外，乳腺增生或炎症也可引起淋巴结反应性肿大。对于绝经后女性或家族史阳性者，需结合乳腺钼靶或穿刺活检鉴别。

5.其他罕见病因：

包括淋巴瘤（占腋窝肿块的2%至5%）、猫抓病（由汉塞巴尔通体感染引起）、或接种疫苗后反应（如新冠疫苗后腋窝淋巴结肿大，发生率约1%至3%，多自行消退）。

诊断方法主要依靠体格检查、腋窝超声（敏感性达85%至90%）和血常规（白细胞计数升高提示感染）。若肿块持续超过4周、直径大于2厘米、或伴有锁骨上淋巴结肿大，需行细针穿刺细胞学检查或切除活检，排除恶性肿瘤。

处理原则遵循“先保守后侵入”策略：对于感染性肿块，首选抗生素或局部处理；疑似良性囊肿可观察或手术；怀疑恶性病变则需多学科会诊。日常应注意保持腋窝清洁干燥，避免挤压肿块，若出现快速增大、疼痛加剧或皮肤破溃，应尽早就医。

腋窝疙瘩虽多属良性，但不可忽视潜在风险。建议定期自查腋窝区域，若发现异常，及时至普外科或乳腺外科就诊。