性激素六项是什么

性激素六项是评估人体性腺功能和内分泌状态的重要指标，主要包含促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、睾酮、孕酮和催乳素。这些激素分别从调控生殖系统、诊断疾病和监测治疗效果等角度提供关键信息。

1.促卵泡生成素

促卵泡生成素由垂体前叶分泌，是调节生殖系统功能的重要激素。男性中，它负责刺激睾丸内生精的过程；女性中，则参与卵泡的发育成熟。正常值因性别和年龄不同而有所差异，例如，成人男性的参考范围为1~12mIU/mL，而育龄期女性会随月经周期波动，卵泡期为2~10mIU/mL，排卵期则达到6~20mIU/mL。如果水平升高可能提示卵巢早衰或绝经，而水平偏低则可能与下丘脑-垂体轴功能障碍相关。

2.促黄体生成素

促黄体生成素也由垂体前叶分泌，与促卵泡生成素共同作用于性腺。该激素在女性中触发排卵，同时维持黄体功能；在男性中则促进睾丸间质细胞分泌睾酮。健康男性的水平通常保持在2~9mIU/mL之间，而女性则随生理周期变化，排卵期可达13~80mIU/mL。水平异常升高常见于多囊卵巢综合征或绝经，降低则可能与垂体功能减退病变相关。

3.雌二醇

雌二醇是最主要的雌性激素，主要由卵巢分泌，对女性生殖器官及次生性征的正常发育具有重要作用。其水平也随着女性的月经周期呈现波动，卵泡期一般为30~150pg/mL，排卵期约80~400pg/mL。在男性中，雌二醇由睾丸和脂肪组织少量产生。过高的雌二醇可能与雌激素分泌肿瘤或药物使用有关，而明显降低则可能提示卵巢功能不足或绝经。

4.睾酮

睾酮是主要的男性性激素，由睾丸分泌，在男性性器官发育、肌肉骨骼强度维持以及体毛分布上起着关键作用。成年男性的血清总睾酮参考值为3.0~10.6ng/mL，而女性仅有微量，为0.2~0.8ng/mL。水平升高在女性中多提示多囊卵巢综合征或肾上腺皮质增生，而水平过低则提示男性性腺功能减退。

5.孕酮

孕酮主要由女性的卵巢黄体分泌，妊娠期间由胎盘增加分泌，对子宫内膜调节和维持妊娠起到至关重要的作用。非妊娠女性的黄体期孕酮水平通常为1.7~27ng/mL，而男性的水平较低，通常为0.2~1.4ng/mL。如果水平偏低可能导致不孕、不规则出血或者流产，而水平升高则可能发生妊娠或某些内分泌紊乱。

6.催乳素

催乳素由垂体分泌，可刺激乳腺组织发育并促进泌乳。其正常水平为男性2~18ng/mL，非哺乳期女性2~29ng/mL。催乳素水平升高一般与垂体泌乳素瘤、甲状腺功能低下或药物影响有关，水平降低则较为少见。

性激素六项的检测广泛应用于男女不孕不育、多囊卵巢综合征、性腺功能减退及月经失调的诊疗中。合理解读结果需要结合个体症状和其他辅助检查，并在专业医生指导下制定进一步诊疗方案。