肝癌介入治疗方法有哪些

2026-06-04

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刘宇飞 副主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

肝癌介入治疗方法主要包括经动脉化疗栓塞术、射频消融术、微波消融术、冷冻消融术和放射性粒子植入。这些技术以其精准的定位和较小的创伤,成为肝癌治疗中的重要手段。

1.经动脉化疗栓塞术

这是目前最常用的肝癌介入治疗方法,尤其适用于中晚期肝癌患者。操作过程中,将导管插入供应肿瘤的动脉,注入化疗药物及栓塞剂,阻断肿瘤血供并杀死癌细胞。研究显示,该技术能够提高局部病灶控制率,与系统治疗相比,对患者生活质量影响较小。

2.射频消融术

射频消融术是一种利用射频电流产生热量来破坏肿瘤的治疗方法。通过影像引导,将针状探头插入肿瘤内部,高频电流使肿瘤温度升高至60-100℃,导致癌细胞坏死。此技术适合直径小于5厘米的肿瘤,尤其是手术风险较高或不适合手术的病例。

3.微波消融术

微波消融与射频消融类似,但使用的是微波能量。微波通过天线探头在肿瘤内释放电磁场,迅速加热肿瘤组织,达到消融效果。其优点在于加热速度快,受周围组织导电特性影响较小,适合较大肿瘤的治疗。

4.冷冻消融术

冷冻消融术使用低温作用破坏肿瘤组织,通过冷冻探头将极低温液体传递到病灶部位,使肿瘤细胞内外形成冰晶,从而灭活癌细胞。冷冻消融术的优势在于能够清晰地通过影像监测治疗范围,且对邻近的重要结构保护较好。

5.放射性粒子植入

该技术将具有放射性的颗粒直接注入肿瘤内,通过持续释放辐射损害肿瘤细胞DNA,抑制其增殖和分裂。放射性粒子植入适合部分无法手术或其他治疗无效的患者,因其靶向性强,对周围正常组织损伤较小。不同患者的病情特点决定了治疗选择。全面评估病变范围、肝功能状态以及全身情况后,可制定个体化治疗方案。术后定期复查影像和肝功能指标,以了解治疗效果并及时发现复发或进展。

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