男性应注意哪些生殖系统的健康问题

2026-09-22

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邓伟民 主治医师 东南大学附属中大医院 中医男科

邓伟民主治医师

东南大学附属中大医院 中医男科

男性生殖系统健康问题主要包括前列腺疾病、性功能障碍、生殖器感染及睾丸异常四大类。常见问题有前列腺增生、勃起功能障碍、精索静脉曲张和附睾炎等,早期识别与预防至关重要。

1.前列腺疾病:

前列腺增生多见于50岁以上男性,发病率随年龄增长上升,60岁人群约50%出现症状,80岁后达90%。症状包括尿频、尿急、夜尿增多及排尿困难。前列腺癌早期无明显表现,50岁以上男性应每年进行直肠指检和前列腺特异性抗原检查。前列腺炎则好发于中青年,由细菌感染或无菌性炎症引起,表现为会阴部疼痛、排尿灼热感。

2.性功能障碍:

勃起功能障碍影响约40%的40岁以上男性,70岁以上比例超70%。心理因素、糖尿病、高血压及血脂异常为主要诱因。早泄指插入后不足1分钟射精,可能与神经敏感度或心理紧张相关。性欲减退多由睾酮水平下降、慢性疾病或药物副作用导致。

3.生殖器感染及炎症:

尿道炎常见病原体为淋球菌和衣原体,表现为尿道口红肿、脓性分泌物及排尿疼痛。附睾炎多由细菌逆行感染引起,单侧阴囊肿胀、疼痛,严重时伴发热。包皮龟头炎在包皮过长或卫生不良者中高发,表现为局部红斑、瘙痒及分泌物增多。

4.睾丸异常:

睾丸炎常继发于腮腺炎病毒感染,约20%的成年腮腺炎患者并发睾丸炎,可能导致睾丸萎缩和不育。精索静脉曲张在青壮年中发病率约15%,左侧多发,表现为阴囊坠胀感,站立或久坐后加重,平卧缓解。睾丸癌好发于20至34岁男性,早期症状为睾丸无痛性肿块,定期自查可提高早期发现率。

5.生育相关问题:

少精症指每毫升精液精子数低于1500万,弱精症指前向运动精子比例低于32%。导致因素包括精索静脉曲张、内分泌紊乱、高温环境(如长时间泡浴、穿紧身裤)及吸烟饮酒。无精症需排查输精管梗阻或睾丸生精功能障碍。

6.日常预防措施:

保持局部清洁干燥,每日更换透气内裤;避免久坐和长时间骑行,每1小时起身活动;戒除吸烟、限制饮酒,每日饮酒量不超过25克酒精;均衡饮食,多摄入富含锌的食物如牡蛎、坚果,以及番茄红素丰富的番茄;规律运动,每周至少150分钟有氧运动如快走或游泳。

7.及时就医指征:

出现排尿异常如血尿、排尿疼痛或夜尿超过2次;生殖器部位发现肿块、溃疡或异常分泌物;勃起功能持续3个月以上异常;阴囊突发剧痛或持续胀痛;睾丸大小或质地改变。50岁以上男性每年进行一次泌尿系统常规检查。


男性生殖系统健康需长期关注,通过健康生活方式和定期筛查可显著降低疾病风险。出现症状时尽早就诊,避免自行用药或延误治疗。日常注意观察身体信号,尤其睾丸自我检查应每月进行一次,最佳时机为淋浴后皮肤松弛时。保持良好心态,避免过度焦虑,多数生殖系统问题通过规范治疗可获得良好预后。

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