剖腹产后注意事项

剖腹产后恢复需重点关注伤口护理、活动限制、饮食调整、恶露观察及心理调适。产妇需严格遵循医嘱，避免感染、促进子宫复旧，并预防产后并发症。以下从五个核心方面详细说明注意事项。

1.伤口护理与感染预防。

剖腹产伤口位于下腹部，长度约10-15厘米，术后需保持干燥清洁。每日用碘伏消毒伤口及周围皮肤，覆盖无菌纱布，避免沾水。若发现红肿、渗液、发热或疼痛加剧，提示可能感染，需立即就医。术后7-10天拆线，不可过早撕扯敷料。避免使用爽身粉或药膏涂抹伤口，防止刺激。洗澡时建议用防水贴覆盖伤口，淋浴时间不超过10分钟。术后2周内禁止盆浴，以防污水进入子宫。

2.活动与体位限制。

术后6小时内需平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。6小时后可垫枕头，并尝试缓慢翻身，促进肠道蠕动。首次下床需分三步：先坐起30秒，再站立30秒，确认无头晕后迈步。避免弯腰、提重物（超过5公斤）或剧烈运动，以防伤口裂开。咳嗽或大笑时用手按压腹部，减轻张力。术后1-2周内，以室内活动为主，如缓慢散步，每次10-15分钟。久坐或久卧会增加血栓风险，需定时活动下肢。

3.饮食与排便管理。

术后排气前禁食固体食物，可少量饮用温水或米汤。排气后进食流质，如稀粥、藕粉，逐步过渡到半流质（蒸蛋、烂面条）和软食。增加高蛋白食物（鱼肉、鸡肉、豆制品）促进伤口愈合，摄入膳食纤维（蔬菜、水果）预防便秘。避免产气食物如豆类、牛奶、红薯，以及辛辣、油腻、生冷饮食。术后因麻醉和活动减少，便秘常见，可每日饮用温水2000毫升，必要时使用开塞露或乳果糖，禁止用力排便。

4.恶露与出血观察。

产后恶露持续4-6周，初期为血性（鲜红，量似月经），3-4天后转为浆液性（淡红），10-14天后呈白色或淡黄色。每日更换卫生巾，观察颜色、气味和量。若恶露突然增多、出现大血块（超过鸡蛋大小）、腥臭味或红色恶露持续超过3周，提示子宫复旧不良或感染，需及时就诊。术后42天内禁止性生活，避免逆行感染。

5.心理与哺乳支持。

剖腹产后激素波动明显，约50%-80%产妇会出现情绪低落，持续2周以上可能发展为产后抑郁。需家属配合，分担夜间育儿任务，保证产妇每日连续睡眠4-5小时。哺乳时采用侧卧或半卧位，在腹部放枕头缓冲伤口压力。术后尽早让婴儿吸吮乳头，刺激泌乳反射。若出现乳房胀痛、发热或硬块，警惕乳腺炎，需排空乳汁并就医。

剖腹产恢复需综合管理，伤口感染、大出血或血栓形成是主要风险。产妇应严格遵循术后复查时间（通常为产后42天），进行B超检查子宫复旧情况，并根据医生建议逐步恢复运动与工作。