眼科挂什么科

2026-08-31

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张传伟 副主任医师 江苏省中医院 眼科

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

眼科疾病就诊时,通常应挂眼科专科门诊。根据具体病种,可能需要细分至眼表病科、青光眼专科、白内障专科、眼底病科、眼整形科、斜视与小儿眼科、眼外伤科等。首诊建议选择综合眼科门诊,由医生评估后转诊至相应亚专科。

1、眼表病科:

主要处理角膜、结膜、泪膜等眼球表面疾病。常见症状包括眼红、畏光、流泪、异物感、视力模糊等。具体病种如角膜炎、结膜炎、干眼症、翼状胬肉、角膜溃疡、角膜白斑等。就诊时需明确症状持续时间和诱因,如是否接触过化学物质、佩戴隐形眼镜、或近期有感冒发热病史。干眼症患者可能需要泪液分泌试验、泪膜破裂时间测定等检查。

2、青光眼专科:

针对眼压升高导致视神经损伤的疾病。典型症状为眼胀、头痛、视力下降、虹视(看灯光有彩虹圈)。急性闭角型青光眼可出现剧烈眼痛、恶心呕吐、视力骤降。慢性开角型青光眼早期无症状,需通过眼压测量、视野检查、光学相干断层扫描来确诊。家族史、高度近视、糖尿病、高血压患者属于高危人群,建议40岁以上每年筛查一次眼压。

3、白内障专科:

主要治疗晶状体混浊导致的视力下降。症状为渐进性无痛性视力模糊、对比度下降、色觉改变、单眼复视。老年性白内障最为常见,此外还有先天性、外伤性、代谢性白内障。手术是目前唯一有效治疗方法,常用超声乳化联合人工晶体植入术。术前需进行屈光检查、角膜内皮细胞计数、眼轴长度测量等评估。

4、眼底病科:

涵盖视网膜、玻璃体、脉络膜等眼球后段疾病。常见症状包括眼前黑影飘动、闪光感、视物变形、视野缺损、中心视力下降。具体病种如糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、视网膜脱离、高血压视网膜病变。诊断依赖眼底镜检查、荧光血管造影、光学相干断层扫描、视野检查。糖尿病患者应每年进行眼底筛查,以预防不可逆视力损伤。

5、眼整形科:

处理眼睑、眼眶、泪道等结构异常。常见问题包括上睑下垂、眼睑内外翻、眼睑肿物(如霰粒肿、麦粒肿)、眼眶骨折、泪道阻塞(迎风流泪)。手术是主要治疗手段,如眼睑成形术、泪道探通术、眼眶减压术。就诊时需明确症状是否影响视功能或引起眼部不适。

6、斜视与小儿眼科:

主要诊治儿童及成人斜视、弱视、屈光不正。症状为眼位偏斜、复视、眯眼、歪头视物、视疲劳。弱视需在视觉发育关键期(通常8岁前)进行矫正,包括配镜、遮盖疗法、视功能训练。斜视手术需根据眼位偏斜方向和度数调整眼外肌附着点。儿童应定期进行视力筛查,早期发现异常。

7、眼外伤科:

处理眼球穿通伤、钝挫伤、化学伤、热烧伤等。紧急情况下需立即就医,避免揉眼或冲洗不当。常见处理包括清创缝合、抗感染、破伤风预防、眼内异物取出。就诊时需明确致伤物类型、受伤时间、是否合并颅脑或面部损伤。


就诊时建议携带既往病历、检查报告、用药记录。如症状突发加重或伴有剧烈头痛、恶心呕吐、视力骤降,需立即前往急诊眼科。日常保护措施包括避免揉眼、正确佩戴隐形眼镜、户外佩戴防紫外线眼镜、控制血糖血压、定期进行眼科检查。多数眼科疾病早期干预可有效延缓病程进展,维护视觉功能。

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