为什么心衰可能会导致猝死

2025-07-24

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陈中璞 副主任医师 东南大学附属中大医院 心血管内科

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

心力衰竭可能导致猝死,主要是由于心脏在功能不全时难以维持正常的电活动和血液循环。原因如下:

1.心律失常的发生:心力衰竭患者心肌细胞受损,导致心脏电信号传导异常,引发严重的心律失常,如室性心动过速或心室颤动。这些心律失常可导致心脏无法有效泵血,极易引发猝死。

2.充血性心力衰竭:由于心脏泵血能力下降,身体不同部位出现淤血,可能导致重要器官如脑、心脏等缺氧。当心脏供血不足时,心脏本身就可能因缺血而出现致命性的事件。

3.心肌结构变化:心力衰竭常伴有心肌肥厚、纤维化等结构性改变,这些改变增加了心律失常的易感性,并可能导致心脏骤停。

4.代谢紊乱:心力衰竭患者往往存在电解质不平衡,如钾和镁水平异常,这也会促进恶性心律失常的发生。

为了降低猝死风险,心力衰竭患者需要尽量遵循医嘱,积极控制病情,定期监测心脏功能并及时进行必要的干预。心脏起搏器或植入型心律转复除颤器也是心律失常高危患者的重要保护措施。

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