葡萄胎是指什么

2026-01-20

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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院肿瘤内科

葡萄胎是一种异常的妊娠情况，其特点是滋养细胞过度增生，导致胎盘绒毛水肿并形成类似葡萄状的囊泡。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两种类型。

1.完全性葡萄胎：完全性葡萄胎的发生率大约为每1000次妊娠中有1次。在这种情况下，受精卵没有正常的胎儿组织，只有异常增生的绒毛组织。其染色体通常是46,XX，由父亲遗传。

2.部分性葡萄胎：部分性葡萄胎更为少见，大约每2000-3000次妊娠中出现1次。这种情况通常是因为一个正常的卵子与两个精子同时受精，结果形成69个染色体（即三倍体），可能伴随非正常发育的胚胎和异常绒毛结构。

3.葡萄胎的症状包括异常阴道出血、严重恶心呕吐、高血压等。葡萄胎病人在妊娠早期可能会出现子宫增大的速度快于正常妊娠的现象。

4.诊断通常依赖超声检查及血液中的人绒毛膜促性腺激素水平测定，葡萄胎患者的hCG值通常会高于正常怀孕水平。

5.治疗多为清除子宫内容物，通过刮宫手术进行，并密切随访hCG水平以确保完全清除。

葡萄胎虽然是一种良性疾病，但若不及时处理，可能转变为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌，需引起重视。