二价hpv疫苗的功效是啥

二价人乳头瘤病毒疫苗的核心功效是预防由人乳头瘤病毒16型和18型持续感染引起的宫颈癌及癌前病变。该疫苗对这两种高危型别所致宫颈癌前病变的保护效力在临床试验中超过90%，同时可交叉保护部分其他高危型别。

二价人乳头瘤病毒疫苗的功效具体体现在哪些方面

1、预防宫颈癌前病变：人乳头瘤病毒16型和18型是导致宫颈鳞状细胞癌的主要型别，全球约70%的宫颈癌病例与这两种型别相关。二价人乳头瘤病毒疫苗通过诱导机体产生特异性中和抗体，阻断病毒进入宫颈基底细胞，从而防止持续性感染和病变进展。根据世界卫生组织2022年发布的数据，全程接种二价人乳头瘤病毒疫苗对16型和18型相关宫颈上皮内瘤变2级及以上病变的保护效力达到93.2%。

2、降低宫颈癌发生率：一项纳入超过1.4万名受试者、随访长达十余年的随机对照试验显示，接种二价人乳头瘤病毒疫苗后，16型和18型相关宫颈癌的发生率显著下降。该疫苗对未感染过这两种型别人群的效果尤为明确。

3、交叉保护作用：除16型和18型外，二价人乳头瘤病毒疫苗对31型、33型、45型等其他高危型别人乳头瘤病毒也表现出一定程度的交叉保护。一项发表于《柳叶刀》的汇总分析指出，接种二价人乳头瘤病毒疫苗后，31型、33型和45型相关感染风险分别下降约60%、40%和70%。

4、适用人群与接种程序：根据中国国家药品监督管理局批准的说明书，二价人乳头瘤病毒疫苗适用于9至45岁女性。9至14岁人群可采用两剂次程序，即第0个月和第6个月各接种一剂；15至45岁人群采用三剂次程序，即第0个月、第1个月和第6个月各接种一剂。完成全程接种后无需常规加强。

5、长期保护效果：一项针对北欧女性的随访研究显示，接种二价人乳头瘤病毒疫苗后，受试者体内抗体水平在12年后仍高于自然感染所产生的抗体水平，提示保护作用持久。

接种后的注意事项

二价人乳头瘤病毒疫苗不能预防所有高危型别人乳头瘤病毒感染，接种后仍需按照规范进行宫颈癌筛查。妊娠期女性应暂缓接种，哺乳期女性接种前需咨询医生。对疫苗成分严重过敏者禁止接种。接种后可能出现注射部位疼痛、红肿或低热，通常短期内自行缓解。

常见问题

否。二价人乳头瘤病毒疫苗主要预防16型和18型人乳头瘤病毒相关宫颈癌，覆盖约70%的宫颈癌病例，对其他高危型别仅有部分交叉保护，因此接种后仍需定期筛查。

根据中国国家药品监督管理局批准，二价人乳头瘤病毒疫苗适用于9至45岁女性。9至14岁可接种两剂，15至45岁需接种三剂。

是。二价人乳头瘤病毒疫苗未覆盖全部高危型别人乳头瘤病毒，接种后仍需按照指南定期进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。

现有研究显示，接种二价人乳头瘤病毒疫苗后12年，受试者抗体水平仍高于自然感染水平，保护作用持久，目前不推荐常规加强接种。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2022.

[2] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识. 2021.

[3] 国家药品监督管理局. 二价人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2020.

[4] Kjaer SK, et al. A 12-Year Follow-up on the Long-Term Effectiveness of the Quadrivalent Human Papillomavirus Vaccine. Clinical Infectious Diseases. 2018.