避孕有哪些方式
发布于:2023-02-27
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
避孕方式主要包括屏障避孕、激素避孕、宫内节育器、绝育手术以及自然避孕等类别,不同方式在有效性、适用人群与可逆性方面差异明显,选择需结合健康状况与生育计划综合判断。
屏障避孕
1、男用避孕套:通过物理阻隔精液进入阴道达到避孕目的,同时可降低性传播感染风险。依据世界卫生组织发布的数据,完美使用条件下年失败率约为2%,常见使用条件下约为13%。
2、女用避孕套:置于阴道内的屏障装置,可自主放置,适用人群包括对乳胶不过敏者,需注意正确放置位置。
3、阴道隔膜与宫颈帽:需由医务人员测量尺寸后配置,配合杀精剂使用,放置时间与取出时间有明确要求。
激素避孕
4、复方口服避孕药:含雌激素与孕激素,按周期服用,适用于月经规律、无血栓风险因素的女性。世界卫生组织指出,完美使用条件下年失败率低于1%,常见使用条件下约为7%。
5、孕激素单方避孕药:适合哺乳期或不宜使用雌激素者,需每日固定时间服用,漏服后避孕效果下降。
6、皮下埋植剂:将孕激素缓释装置植入上臂内侧,有效期可达3至5年,取出后生育能力恢复较快。
7、注射避孕针:每1至3个月注射一次,适合不便每日服药者,但可能影响月经周期规律性。
8、阴道环与避孕贴:通过皮肤或阴道黏膜持续释放激素,使用周期分别为每周更换或每月更换,需按说明书规范操作。
宫内节育器
9、含铜宫内节育器:通过铜离子影响精子活动,有效期可达5至10年,适合长期避孕且无盆腔感染者。
10、含孕激素宫内节育器:除避孕外还可减少月经量,有效期3至8年,需由专业医务人员放置。
绝育手术
11、女性输卵管结扎:通过阻断输卵管使卵子无法与精子相遇,属于永久性避孕方式,适合无再生育需求者。
12、男性输精管结扎:阻断输精管,手术创伤较小,术后需复查精液确认避孕效果。
自然避孕与紧急避孕
13、安全期避孕:依据月经周期推算排卵时间,失败率较高,世界卫生组织数据显示常见使用条件下年失败率约为25%。
14、体外排精:在射精前将阴茎抽出,失败率同样较高,不推荐作为主要避孕方式。
15、紧急避孕药:在无保护性行为后72小时内使用,越早服用效果越好,不作为常规避孕手段。
中国《计划生育技术服务管理条例》明确要求,避孕节育服务应在医务人员指导下进行,个体需根据自身健康条件选择适宜方式。不同避孕方式的有效性受使用方法影响较大,规律使用与正确操作是提升避孕效果的关键因素。
常见问题
避孕套能同时预防性传播疾病吗?能。避孕套作为屏障避孕方式,可降低多种性传播感染风险,但需全程正确使用,避免破损或滑脱。
宫内节育器会影响以后怀孕吗?否。取出宫内节育器后,生育能力通常可较快恢复,具体恢复时间因个体差异而不同。
紧急避孕药可以经常吃吗?否。紧急避孕药不作为常规避孕手段,反复使用可能影响月经周期规律性,建议选择稳定的避孕方式。
皮下埋植剂有效期是多久?依据产品类型不同,有效期通常为3至5年,到期需由医务人员更换或取出。
绝育手术是永久性的吗?是。输精管结扎与输卵管结扎属于永久性避孕方式,适合无再生育需求者,术前需充分评估。
参考资料
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 避孕方法选用的医学标准. 日内瓦: 世界卫生组织, 2015.
[2] 中华人民共和国国务院. 计划生育技术服务管理条例. 北京: 中国法制出版社, 2001.
[3] 中华医学会计划生育学分会. 临床避孕技术操作规范. 中华妇产科杂志, 2018.
[4] 国家卫生健康委员会. 避孕节育技术服务规范. 北京: 人民卫生出版社, 2019.