最主要的对于肺癌的保健措施
发布于:2023-05-26
成卫主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
戒烟并避免二手烟暴露是肺癌最核心的保健措施。烟草烟雾含至少70种已知致癌物,戒烟后肺癌风险随时间推移逐步下降,任何年龄戒烟均能获益。
1、控制烟草暴露:吸烟是肺癌首位危险因素。全球疾病负担研究显示,2019年中国因吸烟导致的肺癌死亡人数超过30万。戒烟10年后,肺癌风险可降至持续吸烟者的50%左右。同时需远离二手烟、三手烟环境,室内完全禁烟。
2、减少职业与环境致癌物接触:石棉、氡、砷、铬、镍、柴油尾气等均为明确致癌物。接触石棉且吸烟者,肺癌风险呈相乘效应。建议从事相关行业者佩戴防护装备,定期进行职业健康检查。家庭装修后应检测氡浓度,保持通风。
3、重视肺癌筛查:国家卫生健康委员会发布的《肺癌筛查与早诊早治方案(2024年版)》建议,50至74岁、吸烟量≥20包年、戒烟不足15年的人群,每年进行一次低剂量螺旋计算机断层扫描。该检查可降低高危人群肺癌死亡率约20%。
4、保持健康饮食与体重:每日摄入不少于500克蔬菜和水果,全谷物占主食三分之一以上。世界癌症研究基金会指出,膳食纤维摄入充足与肺癌风险降低相关。避免高盐、腌制、熏烤食物,限制红肉及加工肉制品。
5、坚持规律身体活动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,或75分钟高强度运动。体力活动可改善肺功能、调节免疫,对吸烟者及既往吸烟者均有益。避免久坐,每小时起身活动数分钟。
6、管理基础肺部疾病:慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺纤维化患者肺癌风险升高。应规范治疗原发病,定期复查胸部影像。出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛、声音嘶哑超过两周,需及时就诊。
7、保持室内空气清洁:烹饪使用抽油烟机,减少生物质燃料燃烧。雾霾天气减少户外活动,必要时佩戴符合国家标准的防护口罩。新装修房屋充分通风后再入住。
肺癌保健以戒烟为首要,结合筛查、饮食、运动及环境防护,可降低发病与死亡风险。高危人群应每年接受低剂量螺旋计算机断层扫描,出现呼吸道症状持续不缓解需尽早就医。
常见问题
戒烟后肺癌风险还会下降吗?是。戒烟后风险逐步下降,戒烟10年可降至持续吸烟者约一半,任何年龄戒烟均有益。
低剂量螺旋计算机断层扫描适合所有人吗?否。主要推荐50至74岁、吸烟量≥20包年且戒烟不足15年的高危人群,需由医生评估。
肺癌保健需要每年做一次检查吗?高危人群建议每年一次低剂量螺旋计算机断层扫描,非高危人群遵医嘱定期体检。
饮食能直接预防肺癌吗?不能直接预防,但充足蔬菜水果和膳食纤维有助于降低风险,需配合戒烟等综合措施。
参考资料
本文由成卫医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 肺癌筛查与早诊早治方案(2024年版). 2024.
[2] 全球疾病负担研究. 2019年中国吸烟归因肺癌死亡分析. 中华流行病学杂志, 2022.
[3] 世界癌症研究基金会. 饮食、营养、身体活动与癌症预防报告. 2018.