近视的常用药有哪些

近视的常用药物主要分为控制近视进展类药物和缓解视疲劳类药物两大类，其中低浓度阿托品滴眼液是经临床研究证实可延缓近视进展的药物，需在眼科医生评估后使用。近视用药不能替代光学矫正，规范验光配镜仍是基础措施。

近视防控相关药物

1、低浓度阿托品滴眼液：浓度为0.01%的阿托品滴眼液在多项临床研究中显示出延缓近视进展的作用。根据国家药品监督管理局2021年发布的信息，0.01%硫酸阿托品滴眼液已获批用于延缓儿童近视进展。该药通过作用于睫状肌和视网膜相关受体，减缓眼轴增长。适用人群为近视度数持续增长的儿童青少年，具体使用需由眼科医生根据屈光度、眼轴长度等指标综合评估。部分使用者可能出现瞳孔散大、畏光、视近模糊等反应，通常随用药时间延长而减轻。

2、消旋山莨菪碱滴眼液：该药具有缓解睫状肌痉挛的作用，曾用于青少年假性近视及轻度近视的辅助治疗。需注意，该药对真性近视的眼轴增长无明确延缓作用，使用前应通过睫状肌麻痹验光排除假性近视。

缓解视疲劳相关药物

3、七叶洋地黄双苷滴眼液：该药可改善睫状肌调节功能，用于缓解视疲劳症状。适用条件为长时间近距离用眼后出现眼胀、眼干、视物模糊者。该药不改变近视屈光度，不能替代眼镜矫正。

4、玻璃酸钠滴眼液：该药为人工泪液的一种，用于缓解干眼相关的不适症状。近视人群若因配戴隐形眼镜或长时间使用电子屏幕出现眼干，可在医生指导下使用。该药不含防腐剂剂型适合长期使用。

5、复方托吡卡胺滴眼液：该药为短效睫状肌麻痹剂，主要用于验光前的散瞳检查，不用于日常近视治疗。使用后瞳孔散大持续约4至6小时，期间避免强光刺激和近距离用眼。

使用原则与注意事项

近视用药需区分控制进展与缓解症状两种目的。控制近视进展的药物需在专业眼科机构验配，定期复查眼轴长度和屈光度，通常每3至6个月复查一次。缓解视疲劳的药物仅针对症状，不能改变近视状态。

根据中华医学会眼科学分会眼视光学组2019年发布的《近视防治指南》，药物干预应与户外活动、光学矫正等措施联合应用。每日户外活动时间不少于2小时，对延缓近视进展有明确作用。

近视一旦形成，眼轴增长不可逆转。药物可延缓进展速度，但不能使近视度数消失。儿童青少年应在眼科医生指导下建立屈光发育档案，每6个月进行一次散瞳验光检查。

常见问题

否。该药可延缓近视进展速度，但不能逆转已形成的近视度数，也不能替代眼镜矫正。

否。该药为处方药，需由眼科医生评估后开具，使用期间需定期复查眼轴和屈光度。

否。缓解视疲劳的眼药水仅改善眼干、眼胀等不适症状，不能改变近视屈光状态。

通常每3至6个月复查一次，包括散瞳验光、眼轴长度测量等项目，由医生根据结果调整方案。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 硫酸阿托品滴眼液获批信息. 2021.

[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视防治指南. 2019.

[3] 中华医学会眼科学分会. 中国儿童青少年近视防控相关专家共识. 2021.