甲亢对受孕和怀孕后有什么影响
2024-10-10
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沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
甲状腺功能亢进症(甲亢)对受孕和怀孕后的影响显著,既可能影响受孕能力,也可能对妊娠过程及胎儿产生不利影响。及时诊断和治疗非常重要。
1.对受孕能力的影响:
a.甲亢可导致月经紊乱,约50%的女性会出现月经稀少或闭经。
b.激素水平异常会干扰排卵,降低受孕机会。
c.部分患者会出现多囊卵巢综合征,进一步减少生育能力。
2.对孕期的影响:
a.早期流产风险增加,未治疗的甲亢患者流产率可高达20%-30%。
b.妊娠高血压综合征发生率提高,约有10%-15%的患者会出现。
c.胎儿生长受限、早产风险增高,数据显示早产率可达12%-25%。
3.对胎儿和新生儿的影响:
a.胎盘功能受损,导致胎儿宫内发育迟缓。
b.新生儿甲亢风险增加,母体抗体可通过胎盘传递至胎儿,引起新生儿甲亢。
c.出生后低体重婴儿的比例增高。
4.治疗和管理:
a.妊娠期宜采用丙硫氧嘧啶进行治疗,因其对胎儿影响较小。
b.定期检查甲状腺功能,确保药物剂量合适,避免甲减。
c.加强围产期监测,确保母婴安全。
甲亢对受孕和妊娠有多方面影响,通过规范治疗和定期监测,可以有效减少风险,保障母婴健康。
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