癌症要怎么办

2026-08-19

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刘宇飞 副主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

癌症的治疗需要根据具体类型、分期和患者身体状况制定个体化方案,核心原则是早期发现、规范治疗与综合管理。主要策略包括手术切除、放射治疗、化学药物治疗、靶向治疗及免疫治疗等,同时需关注康复期随访与生活方式调整。

1、手术切除:

适用于实体肿瘤且未广泛转移的早期癌症。通过完整切除肿瘤及周边部分正常组织,达到根治目的。例如早期肺癌、胃癌患者的五年生存率可达80%以上。术后需配合病理检查确认切缘阴性,并预防感染、出血等并发症。

2、放射治疗:

利用高能量射线精准照射肿瘤区域,破坏癌细胞DNA结构。常用于鼻咽癌、宫颈癌等对放疗敏感的癌症,或作为手术前后的辅助手段。常规疗程为每天1次、持续4-6周,可能引起局部皮肤反应、疲劳等副作用,但多数可逆。

3、化学药物治疗:

通过口服或静脉注射细胞毒性药物,抑制快速分裂的癌细胞。适用于血液肿瘤、晚期实体瘤或术后辅助治疗。常见方案包括联合用药,如乳腺癌的AC方案(阿霉素+环磷酰胺),每3周为1个周期。需监测骨髓抑制、恶心呕吐等不良反应,并配合止吐、升白细胞等支持治疗。

4、靶向治疗:

针对癌细胞特有的基因突变或蛋白表达(如EGFR、HER2),使用特定药物阻断信号通路。例如非小细胞肺癌患者的吉非替尼治疗,需先进行基因检测确认靶点。疗效显著且副作用相对较小,但可能出现耐药,需定期评估并调整方案。

5、免疫治疗:

激活人体免疫系统攻击肿瘤,常用药物为PD-1/PD-L1抑制剂。适用于黑色素瘤、肺癌等多种癌症,部分患者可实现长期生存。治疗期间需警惕免疫相关性肺炎、肝炎等,每2-4周进行1次影像学及实验室检查。

6、康复期管理:

完成初始治疗后,需遵循定期复查计划,如结直肠癌患者术后每3-6个月复查癌胚抗原。同时调整饮食结构,增加优质蛋白与膳食纤维摄入;保持每周150分钟中等强度运动;戒烟限酒,控制体重在正常范围。


癌症并非不治之症,随着医疗技术进步,许多类型已可达到长期控制。但需警惕不规范治疗或轻信偏方可能延误病情。建议确诊后前往正规医院肿瘤科,由多学科团队制定完整方案,并严格遵医嘱完成全程治疗与随访。

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