如何使用听诊法来测量血压

2025-07-18

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陈中璞 副主任医师 东南大学附属中大医院 心血管内科

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

听诊法测量血压,即使用血压计和听诊器,通过听取动脉中的声音变化来确定收缩压和舒张压。

1.准备工作:患者应处于安静坐姿,手臂放松并放在支持物上。选择合适尺寸的袖带,使其包裹住上臂,并位于心脏水平。

2.袖带充气:使用血压计的充气球,将袖带充气至高于预期收缩压约20-30毫米汞柱。这会暂时阻断动脉血流,从而使动脉不再发出声音。

3.听诊器定位:将听诊器的胸件轻轻放在肱动脉上,位于肘窝正下方,在袖带下缘附近。确保听诊器能够清晰地检测到血流声音。

4.缓慢放气:缓慢释放袖带中的空气,通常以每秒2-3毫米汞柱的速度。注意观察血压计上的刻度,并同时通过听诊器监听肱动脉的声音变化。

5.收缩压确定:当首次听到清晰的搏动声(柯氏音第一相),记录此刻压力值,这是收缩压。

6.舒张压确定:继续放气,直到这些声音完全消失(柯氏音第五相),记录此刻压力值,这是舒张压。

7.结果评估:记录下来两个压力值,并与参考范围进行比较,以判断血压状态。

听诊法测量血压需要专业技能以及设备操作的准确性,应确保环境安静和患者状态稳定以提高测量的准确性。

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