当前脊柱侧弯手术技术是否成熟

2025-06-06

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张绍东 副主任医师 东南大学附属中大医院 脊柱外科

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

当前脊柱侧弯手术技术相对成熟,能够有效矫正脊柱畸形并改善患者生存质量。现有手术方法包括后路椎弓根螺钉固定、前路松解融合以及微创手术等。

1.后路椎弓根螺钉技术是目前应用最广泛的方法,通过在脊柱后方植入螺钉,并连接钢杆进行校正。这种方法能够提供良好的三维矫正效果,适用于大多数类型的脊柱侧弯。研究表明,这种手术方式在术后2年内可达到约70%至80%的曲度矫正率。

2.前路松解融合手术通过切除部分椎间盘并放置植骨材料来促进脊柱骨愈合。此方法更适合治疗特定类型的侧弯,例如较长节段或刚性弯曲。术后的并发症发生率较低,曲度矫正率通常在50%以上。

3.微创手术近年来发展迅速,相对于传统开放手术,具有创伤小、恢复快的优点。其使用特殊仪器,通过较小的切口完成矫正和固定。虽然目前临床应用尚不及传统方法普遍,但在一些病例中取得了令人满意的效果。

尽管手术技术已相对成熟,但术后仍需警惕感染、神经损伤及假关节形成等并发症。个体化手术方案制定和长期随访对于优化治疗效果同样重要。

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