桂附地黄丸是不是金匮肾气丸

桂附地黄丸与金匮肾气丸并非同一方剂，二者在历史源流、药物组成和临床应用上存在明确差异。桂附地黄丸是在六味地黄丸基础上加肉桂、附子而成；金匮肾气丸则出自《金匮要略》，原方为八味药材，后世部分版本另有加减。

1、历史出处不同：桂附地黄丸的方名见于后世医籍整理，是在六味地黄丸基础上增加肉桂、附子两味药；金匮肾气丸出自东汉张仲景《金匮要略》，原书称“肾气丸”，由干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子八味药组成。

2、药物组成差异：桂附地黄丸通常为八味药，即熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、肉桂、附子；金匮肾气丸传统组成中用桂枝而非肉桂，用地黄而非熟地黄，部分现代中成药版本在药材炮制上亦有调整。

3、功效侧重不同：两者均属温补肾阳类中成药，但桂附地黄丸因用肉桂，温阳之力偏于温补下元；金匮肾气丸因用桂枝，更偏于温通阳气、化气行水。具体应用需由中医师根据辨证结果判断。

4、现代制剂现状：国家药品标准中，桂附地黄丸和金匮肾气丸分别收载，处方与功能主治表述不完全相同。据《中华人民共和国药典》2020年版，两者均为独立成方制剂，不能互相替代使用。

5、权威引用说明：《金匮要略》为东汉张仲景所著，是金匮肾气丸的原始出处；《中华人民共和国药典》2020年版一部对桂附地黄丸和金匮肾气丸分别列出质量标准，说明二者在法定标准层面属于不同品种。

6、统计数据参考：据国家药品监督管理局药品数据库公开信息，桂附地黄丸与金匮肾气丸均作为独立中成药品种进行注册管理，批准文号分别对应不同企业及品种，进一步说明二者并非同一药品。

7、使用注意：两者均属温补类中成药，阴虚火旺、湿热内盛者不宜使用。是否适合选用，需结合舌象、脉象及具体症状，由中医师辨证后决定。自行混用或替换可能影响疗效判断。

桂附地黄丸与金匮肾气丸在出处、药材和法定标准上均不相同，不宜视为同一方剂。选用前应经中医辨证，避免自行替换或长期服用。

常见问题

否。二者处方来源和药材组成不同，法定药品标准分别收载，不能简单互相替代，需由中医师根据辨证结果判断。

金匮肾气丸出自东汉张仲景所著《金匮要略》，原书称“肾气丸”，由八味药材组成。

桂附地黄丸是在六味地黄丸基础上加肉桂、附子两味药而成，属于温补肾阳类中成药。

否。二者功效方向相近，同时服用可能导致温补过度，应由中医师评估后决定是否使用及如何使用。

否。桂附地黄丸属温补类中成药，阴虚火旺者不宜使用，需经中医辨证后选择合适方药。

参考资料

[1] 张仲景. 金匮要略. 东汉.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[3] 国家药品监督管理局. 药品数据库公开信息.