计划生育科主要看什么

计划生育科主要提供避孕指导、人工流产、不孕不育诊疗、优生优育咨询及生殖健康相关检查。具体包括：1.避孕方法选择与管理；2.终止妊娠服务；3.生育能力评估与治疗；4.遗传与优生咨询；5.生殖系统疾病筛查。以下将分点详述。

1.避孕方法选择与管理。

该科室为不同人群提供个性化避孕方案。1.1短效避孕药：适用于育龄期女性，需每日口服，正确使用有效率超过99%。1.2宫内节育器：适合已生育或无长期妊娠计划的女性，放置后有效期5-10年，取出后即可恢复生育功能。1.3皮下埋植剂：在上臂内侧植入，有效期3-5年，可通过缓慢释放激素抑制排卵。1.4输精管结扎术或输卵管结扎术：为永久性避孕方法，适用于确定无生育需求的夫妻，术后复发率低于0.5%。1.5紧急避孕药：在无保护性生活后72小时内服用，可降低意外妊娠风险，但不宜常规使用。

2.终止妊娠服务。

针对意外妊娠或医学原因需终止妊娠的情况，科室提供规范化操作。2.1药物流产：适用于停经49天内的早期妊娠，使用米非司酮联合米索前列醇，完全流产率约90%-95%。2.2负压吸引术：适用于停经10周内，在超声引导下操作，可减少子宫穿孔风险。2.3中期妊娠引产：适用于孕13-28周，采用利凡诺羊膜腔内注射或水囊引产，需住院完成。2.4术后随访包括超声复查确认宫腔无残留，监测阴道出血量及感染指标，如出血超过月经量或持续发热需立即复诊。

3.不孕不育诊疗。

该科室系统评估夫妻双方生育功能，寻找病因并制定干预措施。3.1女性检查：包括性激素六项（月经第2-4天检测）、抗缪勒管激素评估卵巢储备、输卵管造影检查通畅性（通畅率正常>75%）、宫腔镜探查有无息肉或粘连。3.2男性检查：精液常规分析，重点关注精子浓度（≥1500万/毫升）、活力（前向运动精子≥32%）及形态正常率（≥4%）。3.3治疗手段：如排卵障碍可应用促排卵药物（克罗米芬或来曲唑），多囊卵巢综合征患者通过生活方式调整联合药物干预，子宫内膜异位症需药物或手术治疗。3.4辅助生殖技术转诊：若常规治疗无效，建议转至生殖中心接受体外受精-胚胎移植。

4.优生优育咨询。

为备孕夫妻提供遗传风险筛查与孕前指导。4.1遗传病筛查：针对地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等常见遗传病进行基因检测，携带者夫妻需接受遗传咨询。4.2孕前检查：包括血常规、甲状腺功能、TORCH病毒（弓形虫、风疹病毒等）抗体检测，异常结果需孕前干预。4.3年龄段风险：女性35岁以上卵子质量下降，染色体异常风险升高，建议接受产前诊断（如羊膜腔穿刺）。4.4环境与药物因素：建议停用致畸药物3个月以上，避免接触放射线、重金属及有机溶剂。

5.生殖系统疾病筛查。

涵盖炎症、肿瘤及激素相关疾病。5.1宫颈病变：通过宫颈液基细胞学检查联合人乳头瘤病毒检测，阳性者需行阴道镜活检。5.2盆腔炎症：表现为下腹痛、异常分泌物，需抗生素治疗，慢性炎症可导致输卵管粘连。5.3月经异常：包括闭经、功能失调性子宫出血，需激素水平检测排除器质性病变。5.4卵巢囊肿或子宫肌瘤：通过超声监测大小变化，若直径超过5厘米或引发症状需手术处理。

计划生育科涵盖从避孕到生育的全周期管理。就诊前需携带既往病历及检查报告，如实告知用药史与手术史。术后需严格遵医嘱复查，如放置节育器后1个月、3个月、6个月分别超声确认位置，人工流产后2周复查血人绒毛膜促性腺激素降至正常。所有操作应在具备急救条件的正规医疗机构进行，避免自行用药或选择无资质诊所。