乳腺浸润性导管癌,3+3+3=9分，Ⅲ是什么意思

2024-09-23

ⓘ 提示：本内容不能代替面诊，如有不适请尽快线下就医

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院乳腺外科

乳腺浸润性导管癌（IDC）是一种较为常见的乳腺癌类型，其评分和分期系统用于评估癌症的严重程度和扩散情况。3+3+3=9分中的“9分”代表病理学上的分级，而“Ⅲ”表示临床分期。这样的组合有助于制定治疗计划并预估预后。

1.病理评分：3+3+3=9分

这个评分通常是基于Scarff-Bloom-Richardson（SBR）评分系统，其中每个3代表不同病理特征的评分，包括核异型性、肿瘤细胞增殖以及组织结构。

每个特征的评分范围是1到3，数字越大表明癌细胞的异常程度越高。

3+3+3总共等于9，9分属于高级别（Grade3），提示肿瘤细胞高度不成熟，具有较强侵袭性和快速生长的特点。

2.临床分期：Ⅲ

乳腺癌的临床分期采用TNM系统：T代表肿瘤大小，N代表淋巴结受累情况，M代表是否存在远处转移。

Ⅲ期一般意味着肿瘤已经明显扩散到周围组织或区域淋巴结，但尚未发生远处器官转移。

ⅢA：肿瘤大于5厘米，或肿瘤小于5厘米但已扩散至多个淋巴结。

ⅢB：肿瘤已扩展至邻近皮肤或胸壁，可能伴有多个淋巴结受累。

ⅢC：无论肿瘤大小如何，大量的区域淋巴结受累，但没有远处转移。

9分的病理评分和Ⅲ期的临床分期提示该患者的乳腺癌具有较强的侵袭性和扩散倾向，治疗需要尽早进行，并且可能包括手术、化疗、放疗以及靶向治疗等多种综合手段。定期随访和监测也极为重要，以便及时发现和处理可能的复发或转移。