性激素六项是检查什么

2026-08-31

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魏琼 主任医师 东南大学附属中大医院 内分泌科

魏琼主任医师

东南大学附属中大医院 内分泌科

性激素六项检查主要评估卵巢功能、内分泌状态及生殖系统健康,包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素六项指标。该检查用于诊断月经紊乱、不孕、性早熟、更年期综合征及垂体疾病,需在月经周期特定时间采血,结果需结合临床表现综合判断。

1、促卵泡激素:

由垂体前叶分泌,主要促进卵泡发育和成熟。正常参考值在卵泡期为3.5-12.5国际单位每升,排卵期为4.7-21.5国际单位每升,黄体期为1.7-7.7国际单位每升。升高常见于卵巢功能减退、绝经后期、卵巢早衰;降低可见于下丘脑或垂体功能减退、多囊卵巢综合征。数值若持续高于40国际单位每升,提示卵巢储备耗竭。

2、促黄体生成素:

协同促卵泡激素诱导排卵和促进黄体形成。卵泡期参考值为2.4-12.6国际单位每升,排卵期可达14-95.6国际单位每升,黄体期为1-11.4国际单位每升。促黄体生成素与促卵泡激素比值大于2-3,提示多囊卵巢综合征;升高可见于卵巢功能衰竭;降低见于垂体或下丘脑病变。

3、雌二醇:

主要由卵巢颗粒细胞分泌,反映卵泡成熟度和雌激素水平。卵泡期参考值为48-521皮摩尔每升,排卵期可达70-1835皮摩尔每升,黄体期为272-793皮摩尔每升。水平降低提示卵巢功能减退、绝经期;升高可见于卵巢肿瘤、性早熟或肝功能异常。数值若低于100皮摩尔每升,常提示卵泡发育不良。

4、孕酮:

由黄体分泌,维持子宫内膜分泌期变化。卵泡期参考值为0.6-4.7纳摩尔每升,黄体期为5.3-86纳摩尔每升。黄体期孕酮低于10纳摩尔每升提示黄体功能不足;升高可见于妊娠、黄体囊肿;降低与流产风险相关。绝经后孕酮水平通常低于3.2纳摩尔每升。

5、睾酮:

女性主要由卵巢和肾上腺分泌,少量由外周转化。正常参考值为0.29-1.67纳摩尔每升。升高常见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、卵巢男性化肿瘤;降低可见于卵巢功能减退或肾上腺功能不全。若数值超过2.0纳摩尔每升,需排查高雄激素血症相关疾病。

6、催乳素:

由垂体前叶分泌,促进乳腺发育和泌乳。正常参考值非妊娠期为102-496微国际单位每毫升。升高可见于垂体泌乳素瘤、甲状腺功能减退、药物影响(如抗精神病药);降低常见于垂体功能减退。数值超过500微国际单位每毫升需进一步行垂体影像学检查。


性激素六项检查对内分泌疾病诊断具有重要临床价值,但结果需结合年龄、月经周期、用药史及影像学检查综合解读。采血前应避免剧烈运动、情绪波动及服用激素类药物,建议在月经第2-4天清晨空腹进行。异常结果需由专业医师评估,不可自行依据单次数值判断或用药。

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