手足口怎么办

手足口病以对症支持治疗为核心，需隔离休息、处理发热、护理皮疹、预防脱水，同时警惕重症信号。该病为自限性病毒感染，多数患儿7-10天可痊愈，但极少数可能发展为重症，需及时就医。

1.隔离与休息：

患儿确诊后应居家隔离2周，直至疱疹完全结痂。避免接触其他儿童及孕妇，防止交叉感染。保持室内通风，每日开窗2次，每次30分钟。患儿需卧床休息，减少体力消耗，环境温度维持22-26℃。

2.发热处理：

体温超过38.5℃时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，剂量按体重计算，对乙酰氨基酚每次10-15毫克/公斤，布洛芬每次5-10毫克/公斤，间隔4-6小时重复使用。禁止使用阿司匹林，以免诱发瑞氏综合征。物理降温可用温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟，避免酒精擦浴。

3.皮疹与疱疹护理：

手足部位疱疹未破溃时，涂抹炉甘石洗剂止痒，每日3-4次。疱疹破溃后，用0.5%碘伏消毒，再涂莫匹罗星软膏预防细菌感染，每日2次。口腔疱疹疼痛影响进食时，饭前15分钟涂抹利多卡因凝胶止痛，或使用开喉剑喷雾剂。臀部疱疹需保持干燥，勤换尿布，避免摩擦。

4.饮食与补水：

给予温凉流质或半流质食物，如米汤、烂面条、牛奶，避免酸、辣、烫、硬食刺激口腔。每次进食后用温水漱口，保持口腔清洁。每日补水量按体重计算，1岁以下婴儿每公斤体重150毫升，1-4岁每公斤体重100毫升，分多次口服。出现尿少、哭时无泪、口唇干燥提示脱水，需立即口服补液盐，按说明书冲调，每公斤体重50毫升，4小时内分次喝完。

5.重症识别：

若出现持续高热超过3天、精神萎靡、嗜睡、惊厥、频繁呕吐、呼吸急促或四肢抖动，提示可能发展为脑炎或心肌炎，需立即就医。重症病例多由肠道病毒71型引起，常见于3岁以下幼儿。

手足口病无特效抗病毒药物，抗生素对病毒无效。接种EV71疫苗可降低重症风险，推荐6月龄至5岁儿童接种2剂，间隔1个月。日常勤洗手、不共用餐具、玩具定期消毒可预防感染。多数患儿预后良好，但恢复期仍需观察2周，避免剧烈活动。