遇到突发心脏病病人应采取哪些急救措施

突发心脏病病人应立即拨打120急救电话，同时让病人保持安静休息、停止一切活动，若病人意识丧失且无正常呼吸，需立即进行心肺复苏。等待专业救援期间，不随意搬动病人，不盲目喂药喂水。

急救核心步骤

1、立即呼救：发现有人突发心脏病，第一时间拨打120，清晰说明地点、病人状态和联系电话。若现场有其他人，指定一人拨打急救电话，另一人留在病人身边观察。中国心血管病报告显示，心血管疾病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，其中急性心肌梗死院外死亡率较高，早期呼救可显著缩短救治时间。

2、判断意识与呼吸：轻拍病人双肩并大声呼唤，观察有无反应。同时观察胸廓有无起伏，判断时间不超过10秒。若病人无反应且无正常呼吸，立即开始心肺复苏。若病人有意识、能应答，则进入下一步。

3、保持正确体位：意识清醒者取半卧位或坐位，背部有依靠，双腿下垂，减少回心血量，减轻心脏负担。意识不清但仍有呼吸者，取侧卧位或平卧位头偏向一侧，防止呕吐物误吸。避免让病人站立或走动。

4、心肺复苏操作：病人仰卧于坚硬平面，施救者双手交叠，掌根置于两乳头连线中点，垂直向下按压，深度5至6厘米，频率每分钟100至120次，每次按压后使胸廓完全回弹。按压与人工呼吸比例为30比2。根据美国心脏协会2020年心肺复苏指南，非专业人员可仅做单纯胸外按压，持续至急救人员到达。

5、使用自动体外除颤器：若现场有自动体外除颤器，开机后按语音提示贴电极片，机器分析心律时所有人离开病人身体，提示除颤时按下电击按钮。除颤后立即继续心肺复苏。公共场所配置自动体外除颤器可提高院外心脏骤停存活率。

6、避免常见错误：不随意搬动病人，不摇晃病人试图唤醒，不强行喂水喂食，不盲目使用硝酸甘油等药物，不因等待家属到场而延误呼救。若病人出现抽搐，保护头部避免碰撞，不强行按压肢体。

突发心脏病救治的关键在于快速识别、及时呼救和正确的心肺复苏。意识清醒者保持安静休息并等待专业救援，意识丧失者立即启动心肺复苏流程。任何延误都可能影响救治结果。

常见问题

否。突发心脏病时病人活动会加重心脏负担，自行驾车可能途中病情恶化，应拨打120等待专业转运。

是。一旦开始心肺复苏，应持续进行，直至急救人员到达接手或病人恢复自主呼吸和意识。

是。自动体外除颤器设计为公众使用，开机后有语音提示，按提示操作即可，无需专业医学背景。

否。在未明确诊断和血压情况下，不应自行喂药。药物使用需由急救人员或医生根据具体情况决定。

参考资料

[1] 中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[2] 美国心脏协会. 2020年心肺复苏与心血管急救指南. 循环, 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 公共场所自动体外除颤器配置指南. 2021.