后溪穴准确位置
2026-08-12
王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
后溪穴是手太阳小肠经的重要穴位,位于手掌小指侧,掌指关节后方的赤白肉际凹陷处。其准确位置可归纳为:1.手掌小指侧的解剖定位;2.掌指关节后的凹陷特征;3.赤白肉际的交界标志。掌握该穴位置后,可用于缓解头颈疼痛、调节眼部疲劳及改善神经系统功能。
1.手掌小指侧的解剖定位:
后溪穴位于手掌尺侧,即小指延伸至手腕的侧缘。具体而言,当手掌半握拳时,小指掌指关节后方的横纹尽头,可触及一明显凹陷。此位置与第五掌骨小头后缘相对应,距离腕横纹约2.5厘米。临床中,常以患者自身小指末节长度为参照,该穴距掌指关节约0.5厘米。
2.掌指关节后的凹陷特征:
后溪穴的凹陷位于第五掌指关节后方约1厘米处。当手指自然弯曲时,此处皮肤褶皱形成浅沟,沟底为穴点。若以手指按压,可感到皮下有轻微空隙,且按压时局部有酸胀感。需注意,该凹陷在完全伸直手指时可能消失,因此取穴时应保持半握拳状态。
3.赤白肉际的交界标志:
后溪穴恰好位于手掌侧皮肤(赤色)与手背侧皮肤(白色)的交界线上。取穴时,先定位小指侧的手掌与手背分界线,再沿此线向手腕方向移动约0.3厘米,至掌指关节后方的凹陷处。这一标志在肤色较深者身上尤为明显,可避免误伤骨骼或肌腱。
4.临床辅助定位方法:
若上述解剖标志不清晰,可采用活动法辅助定位。让患者轻微活动小指,在掌指关节活动时,关节后方出现的皮肤凹陷即为后溪穴。此外,可借助其他穴位参照:后溪穴与腕骨穴(位于手掌尺侧,第五掌骨基底与三角骨之间)相距约1.5厘米,与阳谷穴(位于手腕尺侧,尺骨茎突与三角骨之间)相距约3厘米。
5.操作时的注意事项:
按压后溪穴时,应使用拇指指腹垂直用力,力度以局部酸胀为度,每次持续1至2分钟。针刺操作需由专业医师进行,深度控制在0.5至1厘米,避免刺伤掌侧血管或神经。日常保健中,可用点按或按揉法,每日3至5次,每次不超过3分钟。
后溪穴定位需结合半握拳姿势和赤白肉际标志,避免在完全伸直手指时取穴。按压时若出现疼痛或麻木感持续不退,应暂停操作并咨询医师。该穴对落枕、急性腰扭伤有即时缓解作用,但颈椎病等慢性疾病需配合其他治疗手段。
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