脑垂体分泌的激素是什么

脑垂体分泌的激素包括生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、促黄体生成素、催乳素、促黑素细胞激素，以及由神经垂体储存和释放的抗利尿激素和催产素。这些激素分别调控生长、代谢、生殖、泌乳及水盐平衡等关键生理过程。

腺垂体分泌的激素

1、生长激素：由腺垂体嗜酸性细胞分泌，作用于肝脏及外周组织，促进骨骼纵向生长与蛋白质合成，并调节糖脂代谢。儿童期分泌不足可导致生长迟缓，分泌过多则引起巨人症；成年后分泌过多则表现为肢端肥大症。

2、促甲状腺激素：作用于甲状腺，刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生及甲状腺激素合成与释放。该激素分泌受下丘脑促甲状腺激素释放激素调控，并受血液甲状腺激素水平负反馈调节。

3、促肾上腺皮质激素：作用于肾上腺皮质束状带，促进糖皮质激素合成与分泌。其分泌呈昼夜节律，清晨达高峰，夜间降至低谷。

4、促卵泡激素与促黄体生成素：两者合称促性腺激素，作用于性腺。促卵泡激素促进卵泡发育及精子生成，促黄体生成素触发排卵并促进黄体形成，在男性则刺激睾酮合成。

5、催乳素：主要促进乳腺腺泡发育及产后泌乳。其分泌受下丘脑多巴胺能神经元紧张性抑制，妊娠期及哺乳期分泌增加。

6、促黑素细胞激素：调节黑色素细胞功能，参与皮肤色素沉着。人类该激素作用相对有限，主要与某些色素代谢异常相关。

神经垂体储存和释放的激素

1、抗利尿激素：由下丘脑视上核和室旁核合成，经轴浆运输至神经垂体储存。作用于肾脏集合管，增加水重吸收，维持血浆渗透压稳定。分泌不足可导致中枢性尿崩症，表现为多尿、烦渴。

2、催产素：同样由下丘脑合成并储存于神经垂体。分娩时促进子宫平滑肌收缩，哺乳时刺激乳腺导管肌上皮细胞收缩而射乳。

临床数据参考

据《中国垂体腺瘤患者流行病学调查（2019年）》显示，垂体腺瘤在颅内肿瘤中占比约10%至15%，其中分泌生长激素的腺瘤约占20%，分泌催乳素的腺瘤约占40%。该调查由中华医学会神经外科学分会牵头完成，覆盖全国18个省份的32家三级甲等医院。

权威指南引用

《中国垂体腺瘤诊治指南（2021版）》指出，垂体激素测定是垂体腺瘤功能评估的核心环节，需结合临床表现、影像学检查及动态试验综合判断。该指南由中华医学会内分泌学分会与神经外科学分会联合制定。

总结提示

脑垂体通过分泌多种激素调控全身内分泌轴，任一激素分泌异常均可能引发相应靶腺功能紊乱。出现不明原因的生长异常、月经紊乱、溢乳、多尿或少尿等症状时，应及时至内分泌科就诊，进行垂体激素及相关靶腺激素检测。

常见问题

是生长激素。生长激素由腺垂体分泌，直接促进骨骼纵向生长，儿童期分泌不足可导致身材矮小，分泌过多则引起巨人症。

否。抗利尿激素由下丘脑视上核和室旁核合成，经轴浆运输至神经垂体储存并释放，并非由腺垂体分泌。

催乳素分泌过多可引起女性月经紊乱、溢乳及不孕，男性可出现性欲减退和乳房发育。分泌不足则产后乳汁分泌减少。

是甲状腺。促甲状腺激素作用于甲状腺，刺激甲状腺激素合成与释放，其水平异常可提示甲状腺或垂体病变。

是。多数垂体激素及靶腺激素测定建议清晨空腹采血，以减少进食和昼夜节律对结果的干扰，具体遵医嘱执行。

参考资料

[1] 中华医学会内分泌学分会, 中华医学会神经外科学分会. 中国垂体腺瘤诊治指南（2021版）. 中华内分泌代谢杂志, 2021.

[2] 中华医学会神经外科学分会. 中国垂体腺瘤患者流行病学调查. 中华神经外科杂志, 2019.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 北京: 人民卫生出版社.

[4] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学. 北京: 人民卫生出版社.