未进行手术的乳腺癌如何确定其分期
2025-04-22
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邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
未进行手术的乳腺癌分期主要通过影像学检查、组织活检和临床评估来确定。乳腺癌分期系统通常使用TNM系统,其包括肿瘤大小、淋巴结受累情况和远处转移三个方面。
1.肿瘤大小:
T0:无原发肿瘤证据。
Tis:原位癌,没有浸润性生长。
T1:肿瘤直径≤2厘米。
T2:肿瘤直径介于2厘米至5厘米之间。
T3:肿瘤直径>5厘米。
T4:肿瘤侵入胸壁或皮肤。
2.淋巴结受累情况:
N0:无区域淋巴结转移。
N1:同侧腋窝淋巴结转移。
N2:同侧固定在一起或对侧腋窝淋巴结转移。
N3:同侧锁骨上下淋巴结转移。
3.远处转移:
M0:无远处转移。
M1:存在远处转移。
通过影像学检查如乳腺超声、钼靶X线摄影、磁共振成像,可以评价肿瘤的大小、位置以及是否累及邻近结构。PET-CT或骨扫描可能用于评估远处转移。活检获取的病理组织有助于确定癌症的类型及增殖特性。结合这些信息,医务人员能够为患者确立一个准确的临床分期,从而指导治疗方案的选择与预后评估。
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