心脏的传导系统是什么

2026-09-26

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唐春平 副主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

心脏的传导系统是维持正常心跳节律的电活动系统,由窦房结、房室结、希氏束、左右束支和浦肯野纤维共同组成。这一系统通过协调各部分心肌的收缩,保证心脏能够高效地泵血。

1.窦房结的作用

窦房结位于右心房上部,是心脏的主导起搏点。它有能力自动产生兴奋性信号,并控制心跳的基本频率,一般情况下每分钟约60-100次。窦房结产生的电信号通过心房传导纤维扩散,引发心房肌的收缩,从而将血液泵入心室。

2.房室结的桥梁功能

房室结位于右心房和右心室之间的隔膜内,是窦房结信号向下传递的重要通道。它的主要功能是稍微延迟电信号的传播,为心房肌完成收缩提供时间,使得血液充分进入心室。房室结也可以在特殊情况下代替窦房结作为次级起搏点,每分钟约40-60次。

3.希氏束的电信号传递

希氏束连接房室结和左右束支,是传导系统中重要的中继站。希氏束快速地将电信号从房室结进一步传递到心室,确保信号完整地分配给左右心室。希氏束的传导速度快,有助于同步左右心室的运动。

4.左右束支的分工

希氏束在心室间隔内分成左、右两条束支,分别负责左心室和右心室的信号传导。左束支又分为前后两个分支,以便更精准地分配电信号至左心室的不同位置。左右束支的协调工作对保持心室的整体收缩节律具有重要意义。

5.浦肯野纤维的终端传递

浦肯野纤维是左右束支末端的细小分支,它们深入心室壁的心肌层。电信号通过浦肯野纤维迅速扩散到整个心室肌,触发心室肌的同步收缩,将血液泵出心脏。浦肯野纤维的传导速度是所有心脏传导结构中最快的,每秒可达3至4米。

6.心脏传导系统的自律性

整个心脏传导系统具有一定的自律性,即使脱离神经调控,心脏仍然可以自主产生并传递电信号。但在生理状态下,受交感神经和副交感神经的双重调控,心率会根据机体需要进行加快或减慢。


心脏的传导系统不仅决定了心脏跳动的频率,还影响着心肌的协调收缩。任何一环出现问题,都可能导致心律失常,进而影响血液循环和全身供氧状况,应及时就医检查。

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