浆细胞性乳腺炎症状?

2026-08-07

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邓荣 副主任医师 江苏省肿瘤医院 乳腺外科

邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

浆细胞性乳腺炎是一种以乳腺导管扩张、浆细胞浸润为特征的慢性炎症性疾病,其核心症状包括乳房肿块、疼痛、乳头溢液和脓肿形成。乳房肿块、乳头溢液、局部炎症表现、脓肿与瘘管、辅助检查特征。

1、乳房肿块:

肿块多位于乳晕周围,质地较硬,边界不清,可伴有压痛。肿块大小可从1厘米至数厘米不等,部分患者肿块可随炎症活动而增大或缩小。肿块与皮肤粘连较少,但可能因炎症累及而出现局部皮肤红肿。

2、乳头溢液:

溢液多为浆液性或脓性,颜色可呈黄色、绿色或血性。溢液常自发性出现,挤压乳头时更明显。约30%-50%的患者有此症状,溢液量通常较少,但可持续数周至数月。

3、局部炎症表现:

患侧乳房可出现红、肿、热、痛等急性炎症反应,但全身症状如发热、乏力等较为少见。炎症范围通常局限,但严重时可波及整个乳房,导致皮肤呈橘皮样改变。

4、脓肿与瘘管:

病程迁延者,炎症可形成脓肿,脓肿位置较浅,波动感明显。脓肿破溃后易形成乳瘘,即皮肤与乳腺导管间形成异常通道,瘘管口可反复流出脓液或浆液性分泌物,愈合缓慢且易复发。

5、辅助检查特征:

超声检查可见乳腺导管扩张、管壁增厚,内部回声不均,可伴有低回声区或液性暗区。乳腺X线摄影显示导管扩张、扭曲,周围有片状或团块状高密度影。磁共振成像可更清晰显示炎性病灶范围及导管形态。


浆细胞性乳腺炎的症状具有慢性、反复发作的特点,早期诊断需结合临床表现与影像学检查。若出现乳房肿块、乳头溢液或反复发作的乳房脓肿,应及时就医完善相关检查,避免误诊为乳腺癌或普通感染。治疗需综合抗炎、引流及手术切除病灶,以降低复发风险。

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