喉咙痛会不会是新型肺炎
发布于:2023-07-03
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
喉咙痛可以是新型冠状病毒感染的临床表现之一,但单凭喉咙痛不能判断是否为新型冠状病毒感染。新型冠状病毒感染的常见表现包括发热、干咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、嗅觉或味觉减退等,喉咙痛本身缺乏特异性,需结合流行病学史与病原学检测综合判断。
喉咙痛与新型冠状病毒感染的关系
1、喉咙痛的常见病因:急性咽炎、急性扁桃体炎、普通感冒、流感、过敏性鼻炎后鼻滴漏、胃食管反流、用嗓过度及环境干燥均可引起喉咙痛。多数喉咙痛由鼻病毒、腺病毒、流感病毒等常见呼吸道病原体导致,并非新型冠状病毒。
2、新型冠状病毒感染的表现范围:根据国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,新型冠状病毒感染以发热、干咳、乏力为主要表现,部分病例以咽痛、鼻塞、流涕、嗅觉味觉减退、腹泻等为首发症状。喉咙痛可出现在疾病早期,也可单独出现。
3、鉴别需要依靠病原学检测:新型冠状病毒核酸检测或抗原检测是判断感染的直接依据。中国疾病预防控制中心2023年发布的监测资料显示,在呼吸道感染症状人群中,咽痛报告比例较高,但其中相当一部分检出的是流感病毒、鼻病毒等其它病原体,而非新型冠状病毒。
4、需要警惕的伴随表现:出现发热超过38摄氏度、干咳加重、活动后气短、胸闷、呼吸困难、血氧饱和度下降、意识改变等情况,提示病情可能较重,应尽快就医。老年人、孕妇、慢性心肺疾病患者、免疫功能低下者属于高风险人群,喉咙痛合并上述表现时更需重视。
5、检测时机与方式:出现喉咙痛后,若有明确的新型冠状病毒感染者接触史,或处于社区传播较活跃时期,可优先进行新型冠状病毒抗原检测或核酸检测。抗原检测阴性但症状持续或加重者,建议复核核酸检测。检测结果需结合症状、接触史和医生评估解读。
6、日常处理原则:轻症喉咙痛可适当休息、多饮水、保持室内湿度、避免烟酒和辛辣刺激。若伴有高热不退、吞咽困难、张口受限、颈部明显肿胀或呼吸不畅,应及时到发热门诊或急诊就诊。是否使用抗病毒药物、抗菌药物或激素,需由医生根据检测结果和病情决定,不可自行用药。
7、证据块:国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》明确将咽痛列为新型冠状病毒感染的临床表现之一,同时强调诊断需结合流行病学史、临床表现和病原学检查。该方案为官方诊疗文件,适用于医疗机构对新型冠状病毒感染的识别与处置。
喉咙痛可能是新型冠状病毒感染的表现之一,但并非特有症状,也不能单独作为诊断依据。判断是否感染新型冠状病毒,应结合接触史、伴随症状和核酸或抗原检测结果。出现呼吸困难、持续高热、血氧下降等警示表现时,应尽快就医。日常轻症可先休息、补水、观察,高风险人群及症状加重者需及时接受专业评估。
常见问题
喉咙痛就一定是新型冠状病毒感染吗?否。喉咙痛可由普通感冒、流感、咽炎等多种原因引起,是否感染新型冠状病毒需依靠核酸或抗原检测判断,不能仅凭喉咙痛确定。
新型冠状病毒感染一定会出现喉咙痛吗?否。新型冠状病毒感染表现差异较大,部分人以发热、干咳、乏力为主,部分人出现咽痛、鼻塞、嗅觉减退,也有人无明显症状。
喉咙痛伴发热时应该做什么检查?可进行新型冠状病毒抗原或核酸检测,同时由医生评估是否需要检查流感病毒、链球菌等其它病原体,并结合血常规等结果判断。
喉咙痛多久不缓解需要就医?若喉咙痛持续超过3天不缓解,或出现高热不退、吞咽困难、呼吸不畅、颈部肿胀、血氧下降等情况,应尽快就医。
有新型冠状病毒接触史但只有喉咙痛,需要隔离吗?是。有明确接触史且出现喉咙痛等呼吸道症状时,应减少与他人接触,及时检测,并按当地疾控或医疗机构要求进行健康监测或隔离。
参考资料
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版). 2023.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染疫情情况相关监测资料. 2023.
[3] 中华医学会呼吸病学分会. 呼吸道感染相关诊疗指南与专家共识. 人民卫生出版社.
[4] 中国健康教育中心. 呼吸道传染病健康科普核心信息. 人民卫生出版社.