章门穴的位置
2026-08-12
王悦副主任医师
南京市第一医院 中医科
章门穴位于人体侧腹部,定位在第十一肋游离端的下方。准确取穴时,屈肘合腋,肘尖所指处即为该穴。该穴位属于足厥阴肝经,也是脾经的募穴,具有疏肝健脾、理气散结的功效。临床常用于治疗胁痛、腹胀、黄疸、呕吐、泄泻等消化系统病症,以及肝气郁结所致的胸胁胀满、情绪抑郁等问题。
1.章门穴的具体定位方法:
首先,被取穴者采取侧卧位或正坐位,手臂自然下垂。操作者以手指沿肋骨下缘触摸,找到第十一肋骨的游离端(即最下方可触到的肋骨末端)。此时,让被取穴者屈肘,将上臂紧贴胸壁,肘尖正对的位置恰在第十一肋游离端下方凹陷处。该点即为章门穴。对于体型偏瘦者,肋骨轮廓清晰,定位更易;若皮下脂肪较厚,可借助按压时的酸胀感辅助确认。需注意,章门穴与期门穴(位于第六肋间隙)不同,后者位置更高,不可混淆。
2.章门穴的解剖结构与功能:
该穴位深层分布有第十一肋间神经、肋下神经及相应的血管。从中医理论看,章门穴是“脏会”之一,即五脏之气汇聚的要穴,尤其与肝、脾两脏关系密切。肝主疏泄,脾主运化,刺激该穴能调节气机升降,缓解因情绪压力、饮食不节导致的肝脾不和症状。例如,在功能性消化不良或慢性胆囊炎发作时,按压章门穴可辅助减轻上腹闷胀和右胁刺痛。
3.临床常见应用与操作手法:
在针灸治疗中,章门穴常采用斜刺法,深度约0.5至0.8寸,避免直刺过深伤及内脏。对于日常保健,推荐使用指压法:以拇指指腹垂直按压,力度由轻渐重,以产生局部酸胀感为度,每次持续3至5分钟,每日可重复2至3次。此外,温和灸法(距皮肤2至3厘米)或艾条悬灸5至10分钟,适宜于寒性腹痛或腹泻患者。需特别注意,孕妇腹部穴位刺激需谨慎,章门穴临近脏器,非专业医师操作时应避免强力按压。
4.章门穴的禁忌与注意事项:
由于该穴位位于季肋区,深部为肝脏、脾脏,因此针刺时需严格把控角度与深度。对于肝脾肿大或凝血功能障碍者,禁用针刺法,以防出血风险。皮肤有感染、溃疡或瘢痕的部位也不宜施治。若自行按摩后疼痛持续不缓解,或伴随发热、黄疸等全身症状,应及时就医排查肝胆系统疾病。
章门穴作为肝经重要腧穴,其定位准确性与操作安全性直接影响疗效。日常保健中,可通过柔和按压调节肝脾功能,但不可替代正规医疗。若存在慢性肝病、消化系统肿瘤等严重疾患,需在医生指导下综合治疗,避免延误病情。
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