肠道菌群microbiota是什么

2026-06-14

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仲恒高 主任医师 南京医科大学第二附属医院 消化内科

仲恒高主任医师

南京医科大学第二附属医院 消化内科

肠道菌群是寄居在人体肠道内数万亿微生物的统称,其核心功能包括消化吸收、免疫调节及代谢影响。主要结论如下:菌群组成具有个体差异性;菌群失衡与多种疾病相关;维持菌群平衡需依赖饮食及生活习惯。1.肠道菌群的构成与分布。人体肠道内栖息着约1000种细菌,总数量达10万亿至100万亿个,重量约1至2千克。这些微生物在肠道不同区域的分布存在差异:小肠中主要为需氧菌和兼性厌氧菌,如乳酸杆菌和肠球菌;大肠则以严格厌氧菌为主,如拟杆菌、双歧杆菌和梭菌。菌群组成受遗传、年龄、地域及饮食影响,婴儿出生后3年内逐步建立稳定的菌群结构。2.肠道菌群的核心生理功能。第一,参与营养代谢:菌群能分解膳食纤维产生短链脂肪酸,如乙酸、丙酸和丁酸,为肠道上皮细胞提供能量;同时促进维生素K、B族维生素的合成。第二,维持肠道屏障:菌群通过竞争性抑制病原菌定植,并促进黏液层分泌,防止有害物质透过肠壁进入血液。第三,调节免疫系统:菌群可刺激免疫细胞成熟,如调节性T细胞和辅助性T细胞,降低过敏及自身免疫疾病风险。第四,影响代谢调控:菌群代谢产物可进入血液循环,参与糖脂代谢、胰岛素敏感性及体重调节。3.菌群失衡与疾病关联。肠道菌群失调指有益菌减少、有害菌增多,常见原因包括抗生素滥用、高脂低纤维饮食、压力及感染。研究表明,菌群失衡与以下疾病密切相关:肥胖患者肠道中厚壁菌门比例升高,拟杆菌门减少;2型糖尿病患者产丁酸菌丰度下降;炎症性肠病如克罗恩病和溃疡性结肠炎患者菌群多样性显著降低;此外,菌群异常还涉及过敏、哮喘、自闭症及抑郁症等神经系统疾病。

4.维持菌群平衡的实践方法。第一,饮食干预

增加膳食纤维摄入,每日推荐25至30克,来源包括全谷物、豆类、蔬菜和水果;摄入发酵食品如酸奶、泡菜、纳豆,补充乳酸菌和双歧杆菌;减少精制糖、加工食品及饱和脂肪。第二,合理使用抗生素:避免不必要使用,长期用药后可补充益生菌制剂。第三,补充益生元:如菊粉、低聚果糖,促进有益菌增殖。第四,规律作息与适度运动:睡眠不足和久坐会抑制菌群多样性,每周150分钟中等强度运动可提升有益菌比例。5.特殊人群的菌群管理。婴幼儿期是菌群建立关键窗口,母乳喂养可促进双歧杆菌定植;老年期因消化功能减退,菌群多样性下降,需加强维生素D及钙质补充;慢性病患者如糖尿病患者,需在医生指导下调整饮食结构,避免自行滥用益生菌产品。肠道菌群是一个动态平衡的微生态系统,其稳定直接关系到宿主健康。日常应关注饮食结构、避免滥用药物、维持规律生活,若出现长期消化不良、反复感染或不明原因体重变化,需及时就医评估菌群状态。

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