什么是十二指肠镜下取胆管结石
2024-10-29
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管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
十二指肠镜下取胆管结石是一种微创手术,通过十二指肠镜进入消化道,直接取出胆管中的结石,从而缓解症状和预防并发症。
1.手术原理:利用十二指肠镜(柔性内窥镜)从口腔进入食道、胃,最后到达十二指肠。通过十二指肠的开口,将仪器伸入胆管,直接抓取或粉碎结石。
2.操作步骤:
术前准备:患者需禁食6-8小时,以确保胃肠道清洁。
麻醉:一般使用局部麻醉结合镇静剂,部分病例需要全身麻醉。
内镜插入:医生将十二指肠镜沿着消化道逐步插入,实时观察内部影像。
找到结石:通过十二指肠镜内置的摄像头,医生可以清晰看到胆管和结石的位置。
取出结石:利用专用的抓钳、网篮等工具,将结石夹住并取出。如结石较大,可使用碎石设备先将其粉碎,再取出碎片。
3.手术优点:
微创方式:相比传统手术,切口小、恢复快。
高成功率:大多数结石可一次性成功取出。
低并发症风险:减少了感染及胆漏等手术并发症的发生概率。
4.注意事项:
术后护理:术后需监测生命体征,如无特殊不适,一般几小时后即可进食。
定期复查:预防复发,需要定期进行超声或者CT检查。
饮食调整:建议避免高脂肪、高胆固醇食物,多摄入纤维素,有助于预防胆结石再生。
十二指肠镜下取胆管结石是一种安全、高效的治疗方法,适合多数胆管结石患者。愿广大患者能早日康复,提高生活质量。
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