糖尿病肾病的五个分期中，肌酐清除率是多少

2026-02-10

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王尧主任医师

东南大学附属中大医院内分泌科

糖尿病肾病的五个分期中，肌酐清除率是评估肾功能受损程度的重要指标。以下是各分期的详细数值及其意义：

1.临床前期：此阶段通常无明显症状，但可观察到微量白蛋白尿。肌酐清除率一般保持在正常范围，即大于90毫升/分钟。

2.早期糖尿病肾病：此时，患者可能出现持续性微量白蛋白尿。肌酐清除率仍然接近正常，但可能开始轻微下降，一般在60-89毫升/分钟之间。

3.显性糖尿病肾病：这一时期蛋白尿明确可见，患者可能出现高血压和肾功能减退。肌酐清除率进一步下降，为30-59毫升/分钟。

4.严重糖尿病肾病：此阶段特点为大量蛋白尿和更严重的肾功能不全。肌酐清除率降低至15-29毫升/分钟。

5.终末期肾病：肾功能衰竭，此时需要透析或肾移植。肌酐清除率降至不足15毫升/分钟。

通过这些指标可以帮助评估糖尿病患者的肾脏健康状态，并指导治疗方案的调整。在糖尿病的管理中，应定期监测肾功能，以便及早发现并延缓肾病的进展。