肝外梗阻性黄疸是什么

2026-02-15

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仲恒高主任医师

南京医科大学第二附属医院消化内科

肝外梗阻性黄疸是一种由于胆汁流出受阻导致血液中胆红素水平升高，从而引起皮肤和眼睛发黄的疾病。其主要原因是在肝脏以外的胆道系统发生物理性阻塞。

1.胆管结石是最常见的原因之一。统计显示，约有30%至50%的肝外梗阻性黄疸病例与胆管结石有关。这种情况通常伴随腹痛和感染。

2.恶性肿瘤也是一个主要因素，占到病例的10%至30%左右。常见的肿瘤包括胰腺癌、胆管癌及胆囊癌。肿瘤生长对胆管造成压迫，导致胆汁无法正常排泄。

3.良性狭窄也可能引发肝外梗阻性黄疸，其发生率约为5%。这类狭窄常由炎症或手术后的瘢痕组织形成。

4.其他罕见的原因包括寄生虫感染和胆管损伤，这些病因在某些特定地区或人群中可能更为常见。

早期诊断和治疗对于预防并发症至关重要，如不及时处理，可能会导致肝功能损害甚至更严重的问题。