无痛便血是怎么回事?

2021-09-27

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申占龙 主任医师 北京大学人民医院 普外科

申占龙主任医师

北京大学人民医院 普外科

引起无痛便血的原因很多,需要进一步明确血色、血量、患者年龄等。痔出血是最常见的,有的痔出血是无痛的,但痔出血通常是鲜红色的。肠息肉也可以表现为无痛性便血,需要进行结肠镜检查以获得更详细的诊断。如果粪便中的血液继续存在,则需要手术切除息肉,并且一些息肉可能会变成恶性。此外,直肠癌也有无痛性血便。推荐癌胚抗原检测和直肠指检或结肠镜检查。直肠癌常伴有大便特征的变化和体重减轻。如果血液颜色呈暗红色或黑色甚至柏油样大便,则考虑上消化道出血,应结合肝硬化、胃和十二指肠溃疡病史,必要时行胃镜检查。
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