小儿风湿热的并发症

1.心脏炎：心脏受累是风湿热最严重的并发症之一，可影响心内膜、心肌和心包。如果发生风湿性心脏炎，约30-45%的患儿会在10-20年内发展为慢性风湿性心瓣膜病。

2.关节炎：通常表现为大关节的游走性疼痛和肿胀，多见于膝、踝、肘和腕关节。这种关节炎虽较少导致永久关节损伤，但会影响活动，并造成明显不适。

3.皮下结节：这些结节通常无痛，出现在骨突部位，如肘部、膝盖等处。虽然此类结节不会导致功能障碍，但其出现往往预示着风湿热活动。

4.舞蹈病：也称为Sydenham舞蹈病，是一种神经系统并发症，表现为不自主舞动样动作和情绪不稳定。约有10-15%的风湿热患者可能出现这一症状。

5.皮疹：环形红斑是一种边缘清晰的粉红色皮疹，多见于躯干和四肢近端。虽然这种皮疹不痛不痒，但它的出现常提示风湿热的活跃期。

早期识别和逐步治疗风湿热能够显著降低并发症的发生率，长期随访和预防链球菌感染对于减少复发和控制病情至关重要。