五个月前做脑CT未发现异常，现在出现头痛头晕还需再次做脑CT检查

1.症状变化：如果头痛和头晕的症状较之前明显加重，或伴随其他新的神经系统症状如视力模糊、语言困难、认知障碍等，应考虑进行进一步的影像学检查。

2.时间间隔：五个月前的脑CT未发现异常，但随着时间推移，某些病理变化如血管异常、肿瘤生长、炎症反应等可能在此期间发生新变化。

3.个人病史：有既往相关疾病史或家族中有脑部疾病，如脑血管病、高血压或糖尿病等，需要特别注意是否存在这些因素导致的病变。

4.临床评估：结合详细的临床问诊和神经系统体检结果，有助于决定是否需要进一步的影像学检查。

5.其他检查：若脑CT未能解释症状，医生可能推荐其他类型的检查，如核磁共振成像以获得更详细的脑结构信息。

如果头痛和头晕持续且影响日常生活，建议及时咨询专业医疗人员。